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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15967次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14739次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的原因
  肩關(guān)節(jié)容易脫位的原因，主要是以肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)，以及功能活動密切相關(guān)。肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié)，其中肩胛盂關(guān)節(jié)面與肱骨頭關(guān)節(jié)面，它的面積如何相差比較大。當(dāng)創(chuàng)傷時肩關(guān)節(jié)前脫位，容易發(fā)生于盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭后側(cè)面的壓縮骨折，都會影響盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，從而造成脫位。同時，患者是由于暴力作用使肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶遭到了破壞，特別是車禍外傷，重的砸傷作用于上肢或者肩關(guān)節(jié)，然后見過外展外旋，從而造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該在局麻或者臂叢麻醉下肩關(guān)節(jié)復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 1946次

• 肩關(guān)節(jié)脫位最簡單易有效的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床中比較常見，一般根據(jù)脫位的方向，可以分為肩關(guān)節(jié)前脫位、后脫位、下方脫位及上方脫位。肩關(guān)節(jié)的受傷機制和脫位方向有關(guān)，但最簡單有效的方法就是盡早的明確診斷與鑒別診斷，治療。如果在合并沒有骨折及血管神經(jīng)損傷的情況下，盡量在監(jiān)護機鎮(zhèn)靜藥物和鎮(zhèn)痛藥物的輔助下進行手法復(fù)位。最常見的就是足登法等，還有其它的一些相關(guān)方法進行復(fù)位。
  語音時長 01:18”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 1813次

• 肩關(guān)節(jié)脫位最易發(fā)生在哪個部位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最容易發(fā)生于肩關(guān)節(jié)，尤其是肩關(guān)節(jié)在外展90度的時候，有一個由后向前的作用力，向前推薦關(guān)節(jié)就很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向前脫位。一般脫位之后都會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的方肩畸形，伴有肩關(guān)節(jié)的疼痛。意見建議：大部分的肩關(guān)節(jié)脫位都可以通過手法復(fù)位來治療。但是一些很難復(fù)位的病人必須要臂叢麻醉之后才能夠給予手法復(fù)位。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-16 2001次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的方向是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)容易脫位的方向是前脫位，而前方脫位中最常見的就是喙突下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后常規(guī)拍攝肩關(guān)節(jié)的正側(cè)位片便可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的方向和具體的類型。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后建議患者應(yīng)及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科進行手法復(fù)位，復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶來進行患肢的制動三周。然后還需要定期到骨科門診復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 602次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  對于肩關(guān)節(jié)脫位臨床比較多見的有初次脫位、習(xí)慣性脫位、肩關(guān)節(jié)半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習(xí)慣性脫位和肩關(guān)節(jié)半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關(guān)節(jié)為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個方面：一、肩關(guān)節(jié)下方的關(guān)節(jié)囊比較松弛又稱為腋囊，對肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用相對比較弱。二、肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 377次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因一般有解剖結(jié)構(gòu)特點、高能創(chuàng)傷、肌肉失衡、關(guān)節(jié)松弛等。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、解剖結(jié)構(gòu)特點：肩關(guān)節(jié)的靈活性高，但穩(wěn)定性相對較低。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，這種結(jié)構(gòu)使得肩關(guān)節(jié)在遭受外力時容易發(fā)生脫位。2、高能創(chuàng)傷：高
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次