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• 腦出血是什么科

  腦出血有兩個科室可以管，一個是神經外科管，還有一個神經內科。出血量少的，不用做手術的，可以神經內科。出血量多的，要做手術的，就神經外科。出血多了要做手術，神經內科做不了，他一定會請神經外科會診，馬上打電話，病人不行了，出血多了，轉給你們，做手術，就歸到神經外科了。如果有時病人來了出血很少，一看神經內科少了觀察兩天吧，一樣的，用些止血的藥，補點液體，好好休息，控制血壓，慢慢的有些病人就吸收了，吸收完了恢復就好了。出血量少的，收到我們神經外科也是這樣的，給止血、降血壓、控制血壓，慢慢慢慢就吸收了，量不增加就好了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 8792次

• 腦出血是什么癥狀

  腦出血是腦內血管破裂，血液經過破口進入腦實質內，在腦實質內形成血腫，血腫的擴大過程會造成神經纖維的損傷，從而造成神經功能的損害。這些神經功能的損害相應的帶來一些癥狀，通常的癥狀有劇烈的頭疼，這種頭疼可能是持續的遍及全頭的劇烈頭痛，或者伴有頭暈、步態不穩，或者是會有口角的歪斜。還有一些病人會出現肢體的麻木無力，患者行走不穩，甚至于摔倒。另外，往往一些病人會伴有惡心，頻繁劇烈的嘔吐，一部分嘔吐物可能會是咖啡色的，這樣的病人會伴隨有消化道的應激性潰瘍。另外，對一些特殊的腦葉的出血，可能病人會同時伴有抽風，也就是我們說的癲癇癥狀。另外對于一些位于重要功能區，如腦干、丘腦的出血，可能患者迅速進入昏迷狀態，不能喚醒，不能言語。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 4306次

• 腦出血用脫水劑
  腦出血時應用脫水劑的原則有以下幾條：一、患者臨床癥狀輕，無頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓癥狀，出血量小。影像學無中線移位和腦室受壓的血腫占位效應，不推薦使用脫水劑無預防性用藥情況，反之則需及早使用足量適當的脫水劑，減輕腦水腫，防止腦疝形成。二、脫水劑藥物種類的需要，需根據患者的臨床和全身情況，不同的脫水劑有各自的優缺點，20%甘露醇降顱壓效果好，在無腎功能不全情況下是腦出血患者首選，但需檢測腎功能和電解質。如發生腎功能不全可換用將顱壓效果略差，但對腎臟影響小的甘油果糖，呋塞米同樣常常與甘露醇、甘油果糖交替使用，增加脫水作用，但極易引起的鉀血癥，需密切測監測并注意補液中對鉀離子的補充。三、脫水劑甘露醇滴注速度需快速，在二十到三十分鐘內全部滴完。
  語音時長 1:35”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-14 4628次

• 腦出血時應用脫水劑的原則是什么?
  一般情況下，腦出血時應用脫水劑的原則就是要根據病情的變化，及時調整用量，一般最常用的就是甘露醇，要求10-15分鐘之內快速滴注完畢，這樣才能夠更加有效的去改善顱內的相關病情，達到脫水的目的，但是也一定要根據頭部CT，頭部核磁的相關檢測結果共同明確，比如說脫水的劑量，脫水的頻次，脫水藥物整體使用的時間，這些都是有逐步改善的，初期有可能劑量比較大，但是在后期逐漸就需要減量，甚至最終停止。但還有就是一定要注意腎臟功能的問題，如果腎功有問題，則需要改為甘油果糖配合呋塞米進行脫水治療，這樣才能夠保護腎功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-04-12 2469次

• 大面積腦梗死用脫水劑需要注意些什么
  病情分析：第一，一定要注意定期復查腎功能、電解質。脫水劑是有可能引起電解質紊亂和腎功能損害的。第二，要注意患者的心功能。第三，一定要注意定期復查顱腦CT，評估腦水腫程度。意見建議：對于大面積腦梗死患者，一定要注意加強護理，注意多給患者翻身拍背吸痰，盡量防止肺部感染的出現，防止壓瘡的出現。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 801次

• 腦出血為什么不能脫水
  病情分析：腦出血的患者也是可以脫水的藥物，但是急性期盡量不要應用脫水的藥物，因為急性期脫水的藥物有可能會引起出血加重。意見建議：患有腦出血的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下科學規范的應用藥物進行治療。有些患者由于出血量比較大，有可能會出現比較嚴重的癥狀，這樣的患者有可能需要進行手術治療。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-22 2305次

• 腦出血用脫水劑
  腦出血時應用脫水劑的原則有以下幾條：一、患者臨床癥狀輕，無頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓癥狀，出血量小。影像學無中線移位和腦室受壓的血腫占位效應，不推薦使用脫水劑無預防性用藥情況，反之則需及早使用足量適當的脫水劑，減輕腦水腫，防止腦疝形成。二、脫水劑藥物種類的需要，需根據患者的臨床和全身情況，不同的脫水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 304次

• 腦出血是什么因果
  腦出血是指非外傷性的顱內血管破裂出血，多數是由于高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖，吸煙等因素長期對血管造成損害或者血管老化、硬化，在情緒波動等因素下造成顱內血管破裂出血，從而引起腦出血。另外腦血管畸形，如動脈瘤破裂也可以引起腦出血。腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經過積
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 685次