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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12820次

• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 24280次

• 冠狀動脈硬化與冠心病的區(qū)別
  冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管粥樣斑塊形成，一般狹窄、堵塞小于50%。冠心病指的是冠狀動脈的血管狹窄、堵塞大于50％，引起臨床上心肌缺血的表現(xiàn)，比如說胸悶、胸痛，嚴(yán)重的血管完全堵塞導(dǎo)致急性心肌梗死。對于冠狀動脈硬化和冠心病都需要進(jìn)行長期的藥物預(yù)防，常用的藥物:一，抗血小板類的，阿司匹林、氯吡格雷；第二，調(diào)脂類的藥物，這類的藥物能夠穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血管進(jìn)一步狹窄、堵塞，常用的藥物有辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。其它：需要進(jìn)行飲食治療，低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克；低脂肪飲食，進(jìn)食一些瘦肉類的、魚類的，其中魚類是最佳的，含脂肪、膽固醇比較低。鼓勵多吃一些新鮮的蔬菜水果，含鉀元素比較高，有抗動脈粥樣硬化的作用。其它要戒煙，控制好血壓、血糖。
  語音時長 01:32”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-19 2792次

• 冠狀動脈硬化與冠心病
  冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管粥樣硬化狹窄堵塞小于50%。冠心病指的是冠狀動脈血管狹窄堵塞大于50%。對于冠狀動脈硬化和冠心病都需要長期服藥，進(jìn)行二級預(yù)防，常用的藥物：第一，抗血小板類，如阿司匹林、波立維。第二，調(diào)脂類，這類的藥物可以穩(wěn)定粥樣斑塊，預(yù)防血管進(jìn)一步狹窄堵塞，常用的藥物包括辛伐他汀和舒伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。其次，需要進(jìn)行飲食治療，一般主張低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克；低脂肪飲食，包括禁食一些瘦肉類的、魚類的這類的產(chǎn)品一般含脂肪、膽固醇都比較低。還有要注意多吃一些新鮮的蔬菜水果，含微量元素及鉀元素比較高，可以預(yù)防動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:23”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-20 3039次

• 冠狀動脈硬化鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠狀動脈硬化鈣化不一定是冠心病，冠心病主要是指動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，這種狹窄一般是大于50%才可以診斷冠心病。40歲以上的人群大部分都有動脈硬化這種現(xiàn)象，但是不一定能夠達(dá)到冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期復(fù)查冠脈狹窄的程度，必要時需要服用一些藥物治療，同時生活中要避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-21 1801次

• 冠狀動脈粥樣硬化與冠心病有區(qū)別嗎？
  病情分析：冠狀動脈粥樣硬化是指冠狀動脈狹窄程度不足50%。冠心病是指有反復(fù)心慌、胸悶、胸痛等冠心病癥狀，冠脈造影結(jié)果提示冠狀動脈狹窄≥50%。冠狀動脈粥樣硬化不如冠心病嚴(yán)重。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化的患者，建議低鹽低脂飲食，少吃肥肉和動物內(nèi)臟，控制體重，戒煙限酒。建議可以長期服用阿司匹林、阿托伐他汀。冠心病患者根據(jù)情況可能需要加氯吡格雷、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、曲美他嗪等藥物，必要時可以行支架植入術(shù)開通血管。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-05 3504次

• 冠心病與冠狀動脈硬化的區(qū)別
  冠心病指的是冠狀動脈血管狹窄堵塞，大于50%引起臨床上心肌缺血的表現(xiàn)，如胸悶，胸痛，嚴(yán)重的堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死。冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈，血管狹窄堵塞，小于50%一般不引起臨床心肌缺血的表現(xiàn)，沒有胸悶，胸痛癥狀。對于冠心病和冠狀動脈硬化都需要進(jìn)行長期的藥物2級預(yù)防，常用的藥物有：1，抗血小板類的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 347次

• 冠心病與冠狀動脈硬化的區(qū)別
  冠心病與冠狀動脈硬化雖緊密相關(guān)，但本質(zhì)上存在顯著區(qū)別。簡而言之，冠狀動脈硬化是冠心病的基礎(chǔ)病理過程，而冠心病則是這一過程發(fā)展到一定階段所導(dǎo)致的臨床綜合征。冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次