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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態(tài)，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態(tài)下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4226次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6183次

• 腎前性腎功能衰竭
  如果是腎功能衰竭，可以通過血液透析進行治療，同時在飲食當中的量一定要結合臨床醫(yī)生的建議，根據(jù)身體不同的情況進行合理的飲水，不要過量。在醫(yī)生的指導下規(guī)律的進行血液透析進行治療，同時在飲食上腎炎或者是腎功能衰竭，在飲食上一定要控制鹽的攝入量，低鹽、低糖、低脂肪的飲食。同時禁忌辛辣刺激的食物，一定要禁酒，少吃植物蛋白，比如說大豆類的一些食物，可以多補充一些維生素豐富的蔬菜和水果，同時避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染一定注意適當?shù)男菹ⅰ?/div>

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  張大偉 主治醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-06-24 3611次

• 腎前性腎功能衰竭
  腎前性的腎功能衰竭是急性腎衰竭的一種，急性腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能短時間內突然下降而出現(xiàn)氮質廢物滯留和尿量減少的綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可以發(fā)生在慢性腎臟病患者。腎前性急性腎功能衰竭常見病因包括血容量的減少，如各種原因的液體丟失和出血，有效動脈血容量減少和腎內的血流動力學改變等。腎前性的急性腎功能衰竭是因為腎灌注減少，導致的血流動力學介導的腎小球濾過率降低，并沒有明顯的腎實質損傷。如果腎的灌注量減少能夠在6小時內得以糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復。但是如果低灌注持續(xù)則可以發(fā)生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性的腎小管壞死。
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  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7746次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，早期可通過糾正有效血容量不足，使腎功能迅速的恢復正常。糾正有效血容量不足包括使用晶體溶液，也可使用膠體溶液，進行擴容，降低后負荷，改善心輸出量，以及調整整體循環(huán)血管阻力等。對于有慢性充血性心力衰竭的患者，在擴容時應謹慎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1301次

• 腎前性腎功能衰竭嚴重嗎?
  病情分析：腎前性腎功能衰竭多數(shù)不嚴重，通過補液治療，多數(shù)腎功能可恢復。腎前性腎功能衰竭主要見于各種原因導致的體液大量丟失和出血，使有效循環(huán)血量減少，腎血流動力學改變而引起。若不積極治療，可發(fā)展為急性腎小管壞死。積極治療多數(shù)腎功能可恢復。意見建議：腎前性腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質蛋白飲食，鹽的攝入量每日應限制在三克以下，同時避免進食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見的原因為：一，有效血容量減少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項丟失等。二，心排出量減少，可見于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導系統(tǒng)疾病，肺動脈高壓，肺動脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴張，建議應用降壓藥或麻醉劑，藥物過量等使用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 187次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導致的功能衰竭，最常見的因素就是休克，各種原因導致的休克會出現(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次