為你推薦

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發的、繼發的，腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2398次

• 慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查

  慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發病是什么，所以我們可以做一些相關的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統疾病，血液系統疾病等相關的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評估各項并發癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度相關的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監測他的生化、電解質等情況。看一下病人是不是有高鉀血癥，代謝性的酸中毒來給予相應的治療。5.另外病人還會出現低鈣高磷的情況，所以我們要進行鈣磷的檢測。6.其他的并發癥，像繼發性甲狀旁腺功能亢進的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發癥的情況，所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。

  

  01:41
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2746次

• 慢性腎功能衰竭的臨床檢查手段有哪些
  對于腎功能穩定并且無突發惡心、嘔吐、少尿或無尿，可監測血壓，每三個月復查腎功離子、血常規、尿常規即可。如果復查發現血肌酐快速上升或者突然出現少尿或無尿，伴有惡心、嘔吐時，應該先測血壓，同時化驗血常規、肝功、尿常規、腎功離子以及泌尿系的彩超、肺部影像學檢查。如果腎功能短期內惡化的較快，并且排除了肺部的感染，血壓控制不佳等問題，以及使用了腎毒性藥物后。還需要化驗抗中性粒細胞胞漿抗體、抗生小球基底膜抗體、免疫固定電泳、免疫球蛋白，來排除繼發性疾病導致的腎功能惡化。
  語音時長 01:09”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-30 1853次

• 慢性腎功能衰竭的臨床癥狀
  ?由于腎臟功能衰竭而導致代謝產物的體內集聚，可以出現全身多個系統的臨床表現。首先有胃腸道的癥狀，大多患者會出現惡心吐，甚至消化道的出血，腹瀉或便秘交替出現。其次患者由于腎臟調節鈉水功能的障礙，大部分患者會出現鈉水潴留，顏面以及下肢的浮腫。鈉水潴留嚴重的程度會影響心臟，出現充血性心力衰竭，導致患者出現呼吸困難，夜間不能平臥，其次由于鈉水潴留會產生腎性高血壓。最后是腎性貧血，因為在慢性腎衰竭的狀態下，腎臟產生的促紅細胞生成素減少，會影響骨髓造血，其次血液中的紅細胞在腎衰竭，尿毒癥的狀態下紅細胞的生命期縮短而造成貧血。
  語音時長 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1530次

• 慢性腎功能衰竭怎么檢查
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以做以下檢查：一抽血化驗。這時可以查血常規，腎功能，血生化等相關檢查。查腎功能看患者腎衰竭到了什么程度，查血常規是看患者是否伴有貧血，查血生化是看患者是否有高磷血癥，高鈉血癥，高鉀血癥等。二，影像學檢查，這時可以查腎臟彩超等，以明確腎臟是否出現萎縮等。意見建議：如果患者做了以上檢查，這時應根據檢查結果制定相應的治療方案，如患者有貧血，這時應應用糾正貧血的藥物，如可以應用促紅素等進行治療，如果患者有高磷血癥，這時可以應用降磷的藥物如碳酸司維拉姆等。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-03-14 601次

• 慢性腎功能衰竭的檢查是什么
  病情分析：慢性腎功能衰竭患者應行血液檢查、尿液檢查以及影像學檢查。其中血液檢查，尤其是腎功能檢查，可評估腎臟損害的嚴重程度，利于治療方式的選擇。血常規的檢查可觀察貧血的程度，指導促紅細胞生成素的劑量調整。意見建議：慢性腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食，避免勞累、感染、避免應用腎毒性藥物等加重腎損害的因素，必要時可行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 801次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現
  一，水電解質和酸堿平衡失調，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統的癥狀：1，心血管和呼吸系統可以出現高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導致深長呼吸。2，血液系統表現為貧血和出血傾向。3，神經肌肉系統表現為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 356次

• 急性腎功能衰竭的臨床分期
  急性腎功能衰竭是一種由多種原因引起的腎功能急劇下降的臨床綜合征，其臨床分期主要分為三期：少尿期、多尿期和恢復期。1、少尿期此期為急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，甚至無尿。由于腎臟排毒功能受限，患者可出現高鉀血癥、代謝性酸中毒及氮質血癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次