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醫(yī)生主講實錄

皮肌炎患者可以出現(xiàn)眼皮瘙癢,一般是伴有明顯的水腫性紫紅色斑,是一種皮肌炎特異性的皮疹,又稱為向陽性紫紅斑。患者出現(xiàn)明顯皮疹時可以伴有瘙癢的感覺,但是多數(shù)患者在出現(xiàn)皮疹時可以不伴有瘙癢。

除了面部的典型向陽性紅斑以外,患者還可以出現(xiàn)Gottron征,一般是出現(xiàn)在關節(jié)的深側(cè)面,表現(xiàn)為一種紫紅色的皮疹伴有鱗屑。

有的患者還可以于暴露部位的皮膚出現(xiàn)彌漫性的大片紅斑,一般發(fā)生在頸前區(qū)以及前胸后背等部位。皮肌炎患者的皮膚表現(xiàn)大多數(shù)能夠完全消退,但有一部分患者可以遺留色素沉著或者皮膚萎縮,局部的毛細血管擴張等表現(xiàn)。

皮肌炎患者有一種特殊的類型,又稱為無肌病的皮肌炎,患者僅僅有典型的皮疹表現(xiàn),并沒有肌無力、肌酶升高以及肌肉損傷等表現(xiàn),但是多數(shù)皮肌炎患者還是存在肌無力現(xiàn)象的,屬于一種正常表現(xiàn)的皮肌炎患者。

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