三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區域反復發作的陣發性劇烈疼痛,病人可以出現針刺樣、刀割樣、電擊樣、蟲蝕樣的疼痛。三叉神經痛的發病原因不很明確,有些病人是由于顱內血管刺激引起的。
三叉神經痛首先可以考慮給予藥物治療,最常用的藥物是卡馬西平,首發劑量為200毫克,每天兩次口服,如果效果不好,可以繼續加量,但最大劑量一般不要超過1.2克每天。藥物治療只能是減輕癥狀,不能徹底治好,而且藥物治療有一定的副作用。
如果病人藥物治療效果不好或者不能耐受藥物的副作用,可以考慮給予手術治療。三叉神經痛如果責任血管明確,微血管減壓術是目前治療三叉神經痛的最好方法,術后可以徹底治好。
如果病人三叉神經痛沒有責任血管,一般不能給予微血管減壓術,可以考慮給予射頻熱凝治療,有效率在90%左右。