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• 為什么會得老年癡呆？

  老年癡呆癥又叫做阿爾茨海默病，患病原因現在還不是很明確，這個病可能是在遺傳基因、環境因素、生活習慣等，多方面因素的共同作用之下造成的。患者會出現認知功能的異常，嚴重的患者會出現癡呆。對于老年癡呆癥的患者來說，一般發病年齡是在65歲以上，這些患者往往需要運用一些，改善認知的藥物進行治療。臨床上一般常用膽堿酯酶抑制劑，來改善患者的認知障礙，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以從記憶力、注意力等方面的認知行為，及綜合能力改善。老年癡呆的患者平時，可以玩一些益智類的游戲，比如填詞游戲、計算題游戲、紙牌游戲等。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 5500次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調節劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經功能出現障礙的時候，會出現老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫學的驗證。例如一些神經營養藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經過正規的循證醫學證據，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 72431次

• 檢查老年癡呆檢查什么
  第一，神經心理學測試。主要包括簡易精神量表測試，是目前臨床上測試老年癡呆程度最常見的量表。另一個是進行日常生活能力評估，可用于評定患者日常生活功能損害程度，該量表內容由兩部分，一是軀體生活自理能力表，二是工具使用能力表，后者更易受疾病早期認知功能下降的影響，另外，是行為和精神癥狀的評估，包括阿爾茲海默病行為病理評定量表、神經精神癥狀問卷，需要根據知情者，提供的信息進行測評。第二，進行血液學檢查。主要用于發現存在的伴隨疾病，或者并發癥，發現潛在的危險因素，包括血常規、血糖、電解質、腎功能、肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺等指標。對高危人群，或提示有臨床癥狀的人群進行梅毒，人體免疫缺陷病毒等血清學進行檢查。第三，進行神經影像學檢查。結構影像學用于排除其它潛在疾病和發現阿爾茲海默病的特異性影像學表現，功能神經影像，如PET可以提高癡呆診斷的可信度，淀粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術，但目前尚未得到常規的應用。第四，進行腦電圖檢查。阿爾茲海默病的腦電圖表現，可以出現α波減少，西塔波增高，平均頻率降低的特征。第五，腦積液檢查。腦脊液細胞數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析，以及14-3-3蛋白的檢查有助于軟蛋白病的診斷。另外，還可以進行基因檢測。
  語音時長 2:35”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-12 5800次

• 檢查老年癡呆檢查什么科
  ?老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，要對于這種疾病進行系統的檢查需要去神經內科門診，因為在阿爾茨海默癥的疾病早期，還需要排除一下其他原因的癡呆。神經影像學，對于這種癡呆的鑒別診斷是非常有幫助的，有一定的診斷意義，因為隨著阿爾茨海默病的發展，ct和核磁都可以逐漸的顯現出一些記憶結構萎縮的情況，尤其是頭部核磁，可以發現內側顳葉管記憶的結構以及優勢皮質出現萎縮會變得非常的明顯，并可以排除一些原發性或者是繼發性的腦部腫瘤，腦梗死陳舊性出血灶造成的血管性癡呆等情況，有的還會排除一些正常壓力造成的腦積水形成的腦萎縮，所以去神經內科門診是非常必要的。
  語音時長 1:43”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-09 1418次

• 怎樣檢查老年癡呆
  如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應該帶患者去當地醫院就診，做一下進一步的檢查，通過頭顱核磁可以發現，患者多數有明顯的腦萎縮，同時伴有腦皮質變薄，有明顯的腦白質變性。另外還要對老年人的認知功能，智力發育水平，語言表達能力等多種情況進行綜合的判斷，才能做出明確的診斷。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-08 2304次

• 老年癡呆要檢查什么
  如果擔心出現了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經內科門診，詳細的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進行性的遺忘，而且會出現一些認知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進行治療，延緩病情。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-28 2802次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發生于老年和老年前期，其發病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經變性疾病。其發病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環境等因素有關。臨床表現為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆補什么
  老年癡呆的患者，一般來說，在飲食上一定要進行維生素的補充，要多吃新鮮的蔬菜水果，比如只要患者沒有糖尿病，沒有消化系統的疾病，那么蘋果，梨子，香蕉，橘子，橙子，火龍果，哈密瓜以及榴蓮等水果都是可以吃的。患者還要補充一些營養和能量的供應，比如可以吃一些富含優質蛋白的食物，像脫脂牛奶，瘦肉，魚肉，牛肉等都
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 290次