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醫(yī)生主講實錄

肝癌病人晚期容易出現(xiàn)肝昏迷、上消化道出血以及肝癌破裂和繼發(fā)感染,其中肝性腦病是比較常見的一種類型,一旦出現(xiàn)一定要積極的接受治療,主要處理措施包括:

第一,明確和去除誘因,常見的誘因包括利尿造成的低鉀、繼發(fā)感染、上消化道出血導(dǎo)致腸道瘀血引起血氨生成過多。還有是短時間大量吃蛋白質(zhì)食物同時大便不通暢,也容易誘發(fā)肝性腦病。一定要根據(jù)具體的誘因作出處理。

第二,清潔腸道,如果是出血或者大便不通導(dǎo)致的肝性腦病,一定要清潔腸道,包括口服乳果糖或者弱酸液清潔灌腸。

第三,使用降血壓的藥物,目前常用的藥物是門冬氨酸鳥氨酸,對于肝性腦病有比較肯定的效果。

第四,加強(qiáng)積極的綜合的治療,包括護(hù)肝以及維持電解質(zhì)平衡和處理其它的并發(fā)情況。部分病人經(jīng)過積極的治療可能得到緩解,部分病人經(jīng)過積極的治療可能效果也不理想。

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