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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,作為內(nèi)分泌科最常見的一類疾病之一,危害很大,主要好發(fā)于20到40歲的女性,是一個(gè)女性多發(fā)的疾病,因?yàn)樗谋举|(zhì)是一個(gè)自身免疫性的疾病,這個(gè)與風(fēng)濕系統(tǒng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡等等是有類似的過程,所以是好發(fā)于女性,這個(gè)疾病的診斷包括治療以及病情的監(jiān)測都很重要,在臨床上一般根據(jù)患者的病情,輕重的程度而分為輕度,中度,重度的甲亢,中度的甲亢指標(biāo)一般有哪些?

首先,從實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)看,他的T3,T4肯定是升高的,TSH肯定是小于0.1的,中度的患者TSH肯定是小于0.1,甚至是測不出,基本上他們的實(shí)驗(yàn)室診斷肯定有這樣的一個(gè)結(jié)果。

另外一方面中度甲亢的患者,他的抗體主要指的是促甲狀腺激素受體抗體TRAB,這個(gè)抗體肯定也是強(qiáng)陽性,還從臨床表現(xiàn)來看,中度的甲亢往往已經(jīng)影響到了相應(yīng)的系統(tǒng),比如心臟已經(jīng)出現(xiàn)了心律失常,最常見的是房性早搏,也有可能有房顫,而心力衰竭往往只有重度的患者才會有,中度的患者沒有心力衰竭,胃腸道主要是惡心嘔吐,包括便秘等等。

眼睛會有一定程度的突眼,但突眼可能還沒有發(fā)展為浸潤性突眼,而其他的包括骨骼,肌肉等等周期性麻痹這些情況,中度甲亢的患者也不存在,因此中度甲亢的患者主要是實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),結(jié)合他的心臟的房早,房顫,這種相對輕微的不是惡化的心律失常,主要是這些表現(xiàn)。

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