羥丁酸脫氫酶高是怎么回事

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醫生主講實錄

羥丁酸脫氫酶增高主要見于心肌梗死,活動性風濕性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血等等疾病當中。所以一旦出現羥丁酸脫氫酶增高大多都提示幾種疾病。

羥丁酸脫氫酶與乳酸脫氫酶、肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶一起構成心肌酶譜,對于診斷心肌梗死有重要的意義。但是對于羥丁酸脫氫酶雖然可以見于心臟性疾病,但是當肝臟性疾病出現問題的時候也會出現羥丁酸脫氫酶的升高。所以在出現羥丁酸脫氫酶升高的時候,一定要注意檢測有無肝酶的異常,有無肝臟的疾病。再就是要進一步檢測肌鈣蛋白i或肌鈣蛋白t來明確是否有心肌損傷的情況。

一旦明確是發生心肌損傷,應當進一步檢測心電圖、心臟超聲,必要的時候可以行冠狀動脈造影檢測,避免遺漏心肌梗死的診斷。如果是心肌梗死應當盡快盡早實行再灌注治療,打開閉塞血管,挽救瀕死的心肌,才能從根本上解決疾病。

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