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• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發現和診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 3264次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4580次

• 強直性脊柱炎要做手術嗎
  強直性脊柱炎患者在中晚期，尤其是對于某些晚期患者脊柱已有了明顯強直，并且伴有功能障礙者是可以考慮手術治療的，但大多數患者是無需要手術治療的，可以僅靠正規有效的藥物來控制病情。另外，如果患者出現了頸椎受累，比如寰樞關節半脫位，并且伴有神經功能障礙的時候，也可以考慮手術治療，可以行關節融合術。對于外周關節病變嚴重的患者，還可以行關節置換術來治療的，所以強直性脊柱炎患者，要根據具體的病情來決定治療方式，往往是針對一些晚期出現嚴重畸形的患者，或者有了明顯的局部壓迫癥狀的時候才考慮手術治療的。一般來講，患者要堅持做醫療體育鍛煉，另外也要堅持應用藥物來治療，比如非甾體抗炎藥，美洛昔康、塞來昔布等聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶、沙利度胺或者生物制劑等來治療的。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-08 2548次

• 強直性脊柱炎可以做手術嗎
  強直性脊柱炎，對于手術方面的話一般都是針對嚴重的脊柱駝背，畸形。病情穩定以后，可以做矯正手術，腰椎畸形可以做脊椎截骨術來矯正駝背，對于頸7以及胸1截骨術，可矯正頸椎嚴重畸形，所以說強直性脊柱炎如果做手術的話，主要就是用于矯正畸形，不會從根本上來解決這個疾病。強直性脊柱炎發病原因不清楚，目前這種疾病沒有根治的方法，一般對于強直性脊柱炎的治療，治療目的就是控制炎癥，減輕或者緩解癥狀，維持正常姿勢以及最佳的功能防止畸形。一般要進行綜合治療，首先應該讓病人以及家人要樹立一個信心，注意日常生活中保持正常的活動姿勢，盡量的避免畸形，保持樂觀的情緒，消除緊張，再就是了解治療強直性脊柱炎一些藥物的作用以及副作用，積極的配合治療，在藥物方面，一般都是對癥止痛，再就是應用一些延緩強直性脊柱炎發展的藥物，比如甲氨蝶呤、腎上腺皮質激素等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 8969次

• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查
  強直性脊柱炎需要完善hla-b27檢查，同時根據患者病情長短，來決定做哪種骶髂關節的影像學檢查。對于病程比較短的患者，可以做骶髂關節磁共振，而患病時間較長的患者可以選擇做骶髂關節ct或者是x線片。另外還需要常規化驗血常規，c反應蛋白，血沉等，評估患者的病情活動。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 2203次

• 強直性脊柱炎需要治療多久
  病情分析：強直性脊柱炎這種疾病是一種難治愈性的疾病，這種疾病有很多的因素都可以引起遺傳性的因素，感染性的因素等。這種疾病治療的時間主要還是看患者的癥狀，如果癥狀持續存在，需要終身治療。意見建議：如果這種疾病病情的發展不長的話，治療的時間也不長，主要還是看病情的發展的長短。使用藥物控制病情的發展，另外還要適當的進行體育運動鍛煉，積極的進行對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-07 1101次

• 強直性脊柱炎治療方法
  一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環境、遺傳、免疫、代謝等因素有關，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次

• 強直性脊柱炎治療指南
  強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關節發生強直或嚴重畸形時以外科手術治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會表現為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關節痛，隨著病情的發展，患者也可發生駝背，部分患者還可出現眼紅、眼痛、咳嗽、大
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 779次