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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7792次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19264次

• 急性心肌梗死發(fā)生休克
  對(duì)于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克，可以做以下處理。首先可以補(bǔ)充一個(gè)血流量給患者，如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液，靜脈進(jìn)行滴注。還可以應(yīng)用升壓藥進(jìn)行處理，如果不能使血壓上升，還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時(shí)候給予多巴胺，也可以選用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管擴(kuò)張藥。如果血壓仍不能上升，而肺楔壓增高，心排血量減低，周圍血管顯著伸縮以導(dǎo)致的四肢厥冷，并且有發(fā)紺，可以使用硝普鈉，硝酸甘油，酚妥拉明進(jìn)行滴注。如果有其他這種，可以糾正酸中毒，要避免腦出血，保護(hù)腎功能。中藥方面可以使用生脈散，四逆湯，獨(dú)參湯進(jìn)行治療，也可以用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)輔助進(jìn)行治療，然后可以做選擇性的冠狀造影和冠脈搭橋手術(shù)，可以挽救一些人的生命。
  語音時(shí)長 1:54”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2547次

• 心肌梗死低血壓的原因
  心肌梗死后合并低血壓，是心肌梗死早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常是因?yàn)榇竺娣e的心肌梗死導(dǎo)致，常合并心力衰竭，最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心源性休克，治療難度大。心肌梗死后低血壓，除了大面積心肌壞死，可能的原因還有：一，右心室心肌梗死，右室心梗時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭，右心房壓力升高，會(huì)使左心室充盈障礙，心排出量減低，血壓下降。二，是藥物的因素，心梗后使用硝酸酯類制劑，利尿劑，β受體阻滯劑等對(duì)血壓有一定的影響。三，是血容量不足，心梗后胃腸道黏膜水腫，患者納差，合并惡心嘔吐，出汗均可導(dǎo)致血容量不足。四，是心律失常，心梗后易導(dǎo)致惡性心律失常，如室性心律失常，室顫，三度房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩，均影響心臟射血，導(dǎo)致低血壓。
  語音時(shí)長 01:18”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 8647次

• 在急性心肌梗死嗎啡用法
  病情分析：急性心肌梗死時(shí)，嗎啡一般選用靜脈給藥，具體的劑量是2~4毫克。如果癥狀仍不能緩解，5~10分鐘可以重復(fù)給藥，最大劑量不超過15毫克。意見建議：嗎啡是麻醉藥，具有成癮性，對(duì)呼吸中樞有抑制作用，超量就會(huì)引起支氣管痙攣，還會(huì)引起排尿困難，便秘等不良反應(yīng)，所以嗎啡一定要慎用。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 8109次

• 急性心肌梗死有哪些表現(xiàn)
  病情分析：疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，在它之前有一定的先兆癥狀，比如氣急，煩躁或心絞痛的前驅(qū)癥狀，有時(shí)候伴隨著惡心嘔吐，大汗。全身癥狀有發(fā)熱，心動(dòng)過速，有時(shí)候胃腸道也有一定的癥狀，有頻繁的惡心嘔吐。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)低血壓，心源性休克，心率衰竭。意見建議：通過超聲心動(dòng)圖檢查，可以確診梗死的部位，還有面積，及時(shí)解除疼痛，用上嗎啡等止痛藥物做好搶救。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1302次

• 急性心肌梗死發(fā)生休克
  對(duì)于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克，可以做以下處理。首先可以補(bǔ)充一個(gè)血流量給患者，如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液，靜脈進(jìn)行滴注。還可以應(yīng)用升壓藥進(jìn)行處理，如果不能使血壓上升，還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時(shí)候給予多巴胺，也可以選用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管擴(kuò)張藥。如果血壓仍不能上升，而肺楔壓
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 心肌梗死低血壓的原因
  心肌梗死后合并低血壓，是心肌梗死早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常是因?yàn)榇竺娣e的心肌梗死導(dǎo)致，常合并心力衰竭，最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心源性休克，治療難度大。心肌梗死后低血壓，除了大面積心肌壞死，可能的原因還有：一，右心室心肌梗死，右室心梗時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭，右心房壓力升高，會(huì)使左心室充盈障礙，心排出量減低，血壓下降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 163次