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• 新型冠狀病毒感染的流行病學特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們日常的生活環境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發衛生事件，是一個傳染病的突發疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結構，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當然，現在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數據的建立，隨著危重病人的搶救數據，最終會有一個病死率的。現在來看，新冠死亡率還是小于3%，應該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫院獲取相關的數據和病例分析，有個案例或者有個別的少數病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數據的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛生領域的醫生，更多的社區衛生服務中心的醫生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛生，和衛生間清潔衛生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

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  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 27407次

• 病毒性肝炎

  病毒性的肝炎，主要指的是嗜肝病毒，就是對肝臟有親和性的病毒。國內主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，比較多見丁肝。臨床上，因為丁肝病毒是必須依附于乙肝才能發病的。而乙肝病毒和丙肝病毒，認為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病，是通過污水、糞口傳播，往往是進食了一些生海鮮，然后沒有烹制熟，對病毒沒有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上，甲肝、戊肝是急性肝炎，預后是比較良好的。如果成年人感染乙肝，預后也是比較好的。目前我國的丙肝發病率，是很低下的。如果乙肝，成年人感染預后比較好，如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態，就是肝功能正常的病毒性的肝炎，屬于攜帶者建議他定期做檢查，要隨訪的，一般建議每三個月做一次檢查，暫時可以不治療。但是如果有問題，三個月復查結果，有問題隨時治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 14298次

• 乙型病毒性肝炎及其流行病學特點
  乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，主要是通過血液途徑傳播的一個肝臟疾病，簡稱乙型肝炎。在它的流行病學方面傳染源主要是，乙型肝炎病毒的攜帶者還有乙型肝炎的患者，現在我國乙型肝炎慢性攜帶者是人數是非常多的，所以他們就是乙型肝炎最重要的傳染源。第二就是傳播途徑主要是經過血液和血制品，母嬰破損的皮膚和粘膜以及性接觸進行傳播，日常工作或者是生活接觸，比如同一個辦公室工作握手，同一宿舍或者是同一餐廳用餐的話，如果沒有血液方面的暴露，一般不會傳染。再就是人群易感性，人群對乙肝病毒普遍易感。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 4550次

• 甲型病毒性肝炎及其流行病學特點
  甲型病毒性肝炎是一種由甲型肝炎病毒引起的急性腸道傳染病，甲型肝炎是一種非常古老的疾病了，它在流行病學方面主要是一種經糞口傳播途徑傳播的疾病。發病是以兒童和青少年最多見。臨床特征是食欲減退、惡心嘔吐、疲乏，肝腫大及肝功能異常。部分病例有發熱黃疸。沒有癥狀的感染者比較常見，本病的病程呈現自限性，沒有慢性話，引起種急性重癥肝炎的比較少，隨著甲肝疫苗的廣泛和衛生條件的顯著改善，現在甲肝的流行已經得到了非常有效的控制。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 2210次

• 絳蟲病的流行病學是什么
  絳蟲病在中國廣泛分布，各地均有散發病例，在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，其比例為8∶1與7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 2402次

• 兒童結核病的流行病學是什么
  傳染源：開放性肺結核患者是主要傳染源，正規化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發病灶。少數經消化道傳染者，產生咽部或腸道原發病灶，經皮膚或胎盤傳染者少見。易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養不良、社會經濟落后等是人群結核病高發的原因。新生兒對結核菌非常易感。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 2201次

• 風疹及其流行病學特點
  風疹是由風疹病毒引起的急性出疹性傳染病，臨床上以前驅期短，低熱，皮疹和耳后的枕部淋巴結腫大為特征，一般病情是比較輕，比較短的。流行病學特點傳染源，患者是唯一的傳染源，包括亞臨床型和隱性感染的，第二點傳播途徑，主要是通過空氣，飛沫經過呼吸道傳播，人與人之間的密切接觸也可以導致接觸傳染，第三個是人群的易
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 131次

• 肺炎支原體肺炎及其流行病學特點
  肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道急性感染性病變，過去稱之為原發性非典型肺炎。流行病學特點是傳播途徑是呼吸道飛沫，多是散發的病例，大約三到六年發生一次地區性流行，容易在學校幼兒園和軍隊等人員比較密集的環境中集中發病。最主要見于兒童和青少年，發病率最高的是五到二十歲人群，五到九歲最常見，其次是十
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 160次