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醫(yī)生主講實錄

腎移植之后的iga腎病,可能和腎移植之前患者就是iga腎病有關(guān)系。iga腎病屬于免疫復(fù)合物性腎炎,它的發(fā)病與免疫遺傳等因素有關(guān)系。iga腎病是由于循環(huán)免疫復(fù)合物,在腎小球系膜區(qū)異常沉積,激活了補(bǔ)體替代途徑引起血尿、蛋白尿。

除此之外,iga腎病發(fā)病率和種族以及地理分布不同,部分具有家族聚集現(xiàn)象,表明遺傳因素在iga腎病的發(fā)病機(jī)制中起重要作用。iga1糖基化異常具有遺傳性,異常的iga1在病毒、細(xì)菌等抗原的二次打擊下,能夠變成結(jié)核異常iga1的igg抗體,可以形成循環(huán)免疫復(fù)合物,導(dǎo)致血尿、蛋白尿。

腎移植之前病人有iga腎病,它的iga1糖基化異常是持續(xù)存在的,所以腎移植之后還有可能在病毒、細(xì)菌的二次打擊下引起iga腎病的復(fù)發(fā)。

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