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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,心電圖檢查。心房顫動(dòng)主要的體征是心律絕對(duì)不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,患者的脈搏次數(shù)顯著小于心搏數(shù),稱為脈搏短絀。

心房顫動(dòng)的典型心電圖表現(xiàn)是p波消失,代之以形態(tài)、間距以及振幅絕對(duì)不規(guī)則的心房顫動(dòng)波,頻率每分鐘350-600次,QRS波群間距也是絕對(duì)不規(guī)則的,形態(tài)和振幅常常有不等的現(xiàn)象。通過做心電圖的檢查,就可以了解是否發(fā)生了房顫,房顫是心室率的快慢,對(duì)于之后的治療是有指導(dǎo)意義的。

第二就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。如果患者并不能明確是否發(fā)生了房顫,應(yīng)當(dāng)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,來進(jìn)行24小時(shí)心電圖的監(jiān)控檢測(cè),來明確是否有陣發(fā)性房顫的發(fā)生。

第三就是心臟超聲的檢查。心臟超聲檢查除了能發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的變化之外,還能明確發(fā)生房顫的病因,比如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、肥厚性心肌病等等,還能了解心房?jī)?nèi)有無附壁血栓的存在。通過了解有無附壁血栓的存在,可以評(píng)價(jià)患者抗凝的危險(xiǎn)因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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