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醫(yī)生主講實(shí)錄

闌尾炎是外科常見病,是最多見的急腹癥,根據(jù)闌尾炎的病理分型,可以分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性或穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。

根據(jù)不同的分型,闌尾炎的大便是不一樣的,急性單純性闌尾炎多處于闌尾炎的早期,炎癥局限于黏膜及黏膜下層,這個時候疾病的表現(xiàn)在局部右側(cè)下腹部或上腹部、劍突下,這個時候不影響患者的腸道,不會出現(xiàn)大便的改變。

如果患者為急性化膿性闌尾炎,這個時候可能存在腹腔局限性的或整個腹腔的彌漫性感染,可以出現(xiàn)肛門停止排氣排便等炎性腸梗阻的表現(xiàn),大便是不正常的。

如果患者為急性壞疽性或穿孔性闌尾炎,闌尾管壁壞死,可以引起急性彌漫性腹膜炎,引起腹脹、大便減少或消失。

如果闌尾形成了周圍膿腫,膿腫進(jìn)一步播散至直腸周圍,會引起直腸刺激癥,從而引起大便次數(shù)增多、里急后重的感覺。

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