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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86054次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13542次

• 腰椎間盤突出患者的術前護理
  臥硬板床椎間盤承受的壓力比站立時降低50%，臥床休息可減輕體重對椎間盤的壓力，緩解疼痛。一、臥床時抬高床頭二十度，側臥時，雙腿分開，上腿下墊枕，避免脊柱的彎曲。姿勢放松背部肌肉，以降低椎間盤壓力，減小椎間盤后突傾向，減輕疼痛增加舒適。二、佩戴腰圍腰圍能加強腰椎的穩定性，對腰椎起保護和制動作用。臥床三周后帶腰圍下床活動。三、保持有效牽引牽引前，在牽引帶壓迫的卡源部位加減壓保護貼，預防壓創。家里牽引期間觀察病人的體位，牽引線及重量是否正確。四、有效振動因疼痛影響入睡時，給予適當鎮痛藥。五、完善術前準備，術前常規和戒煙，訓練床上排便。根據對手術的了解程度，需向病人解釋手術方式及術后可能出現的問題。六、心理顧慮鼓勵病人，多與家屬交流時，家屬能夠幫助其克服困難，接受并能與病友進行交流，以增加自尊和自信心。
  語音時長 2:00”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 3529次

• 腰椎間盤突出患者術后護理
  一，觀察病情，包括生命體征，下肢皮膚溫度感覺及運動恢復情況，觀察手術切口敷料，有無滲液，及滲出液的顏色、性狀以及劑量等，等濕后及時通知醫生更換敷料，預防感染，觀察病人術后有無疼痛，疼痛嚴重者予以鎮痛劑。二，體位護理術后平臥2小時后，軸線翻身，翻身時指導病人雙手交叉放于胸前雙腿自然屈曲，護士扶肩背部，另一護士托臀部及下肢，同時將病人翻向一側肩背部及臀部墊軟點支撐。三，引流管護理防止引流管拖出，折疊觀察并記錄引流液的顏色形狀量，有無腦脊液流出，是否存在活動性出血。四，功能鍛煉，為預防長期臥床所致的肌萎縮關節僵硬等并發癥，病人宜早進行床上的肢體功能鍛煉，自行走，訓練制定活動計劃幫助病人按時下床活動。
  語音時長 1:46”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-07-02 2177次

• 腰椎間盤突出的康復護理
  病情分析：第一，注意姿勢護理，避免久站久坐，俯身前傾的久坐需要避免；第2，需要鍛煉護理，在不疼痛的情況下鍛煉腰背部肌肉力量，每三四十分鐘久坐之后適當活動；第3，飲食護理，多食用一些補鈣的食物；第4，心理護理，要保持樂觀情緒，積極鍛煉。意見建議：平時要注意避免過于油膩辛辣刺激的食物，清淡飲食；休息和活動相互的結合，避免過度勞累；適當的補鈣，多曬太陽。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-03-08 1001次

• 腰椎間盤突出怎樣護理
  病情分析：腰椎間盤突出輕微無癥狀的不需要治療，平時多休息做一些活動比較少，比較輕松的工作，腰椎間盤突出不可以做重體力勞動，避免劇烈的活動。若出現疼痛、下肢麻木等癥狀可選擇藥物治療和物理療法。藥物治療：洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉片等止痛藥；物理療法：烤電、針灸、熱敷等。若病情嚴重影響正常生活的可選擇手術治療。意見建議：建議腰間盤突出患者去醫院完善相關檢查，明確診斷后積極配合醫生治療。平時多休息睡硬板床，避免久站久坐長期彎腰，減輕腰部負重，勞逸結合。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2021-06-30 1102次

• 腰椎間盤突出患者的術前護理
  腰椎間盤突出患者的術前護理至關重要，它涉及多個方面，包括心理護理、疼痛管理、體位訓練、預防并發癥的準備以及術前生活方式的調整。1、心理護理是術前準備的首要任務。患者往往因疾病和即將進行的手術而感到焦慮和恐懼，因此，護理人員需要向患者詳細解釋
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出患者的術前護理
  臥硬板床椎間盤承受的壓力比站立時降低50%，臥床休息可減輕體重對椎間盤的壓力，緩解疼痛。一、臥床時抬高床頭二十度，側臥時，雙腿分開，上腿下墊枕，避免脊柱的彎曲。姿勢放松背部肌肉，以降低椎間盤壓力，減小椎間盤后突傾向，減輕疼痛增加舒適。二、佩戴腰圍腰圍能加強腰椎的穩定性，對腰椎起保護和制動作用。臥床三
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 376次