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• 甲減能停藥嗎

  這要看甲狀腺功能的水平，一般甲減是由于甲狀腺功能低下造成的低代謝綜合征，它是不可逆的，不能被治愈的，需要藥物終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平增加，是必須用甲狀腺素片替代治療的，而且需要終身治療。它是替代治療，也就是說缺什么補(bǔ)什么，缺多少甲狀腺素，補(bǔ)多少甲狀腺素。而補(bǔ)完甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常之后，我們的化驗(yàn)結(jié)果是由于吃甲狀腺素片造成的甲功維持正常，而不是人體自身產(chǎn)生的甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常，所以要終身替代治療。如果減量甚至停藥，甲功又會(huì)出現(xiàn)以前的甲減的甲功。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4550次

• 鹽酸曲唑酮怎樣停藥呢

  患者在長期服用鹽酸曲唑酮片后癥狀好轉(zhuǎn)后需要緩慢減量或者延長用藥時(shí)間進(jìn)行停藥，不能驟停，以免出現(xiàn)截?cái)喟Y狀或者病情加重，該藥發(fā)揮有效的抗抑郁作用和抗焦慮作用。還能選擇阻斷H1-受體，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用。它能顯著地延長睡眠時(shí)間，減少睡眠中的覺醒次數(shù)和時(shí)間，提高深度睡眠，改善整體睡眠效率。這個(gè)藥用法用量是劑量應(yīng)從低劑量開始，漸漸增加并注意臨床反應(yīng)和任何無法耐受的反應(yīng)。有昏睡現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下，該藥應(yīng)于飯后或點(diǎn)心后立即服用。在治療第1周內(nèi)癥狀有所減輕，在2周內(nèi)會(huì)有較佳的抗抑郁效果。25%病人需要2-4周才能達(dá)到較佳的治療效果。維持治療時(shí)：長期維持的劑量應(yīng)保持在最低有效果。一旦有足夠的療效，可逐漸減量。一般建議治療的療程應(yīng)該持續(xù)數(shù)月。

  

  01:50
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-24 78371次

• 硫唑嘌呤片停藥后果
  對(duì)于硫唑嘌呤片，如果是疾病治愈，則停藥沒有什么關(guān)系，但記住要停藥的時(shí)候應(yīng)慢慢的減量，不能一下停用。如果是疾病沒有治愈，停藥則會(huì)導(dǎo)致疾病的加重，或者在疾病發(fā)展中容易合并其他疾病。所以，硫唑嘌呤片停不停藥一定要聽臨床大夫的，因?yàn)榇蠓蛄私饣颊叩牟∏椋枰枚嗌伲撌裁磿r(shí)候停藥，都是要問大夫，自己千萬不能私自停藥。對(duì)該藥過敏的患是禁止使用的。該藥可致胎兒畸形的作用，所以孕婦禁止應(yīng)用。該藥還有一些其他的不良反應(yīng)，如可以導(dǎo)致骨髓的抑制，還有肝功能的損害，可以導(dǎo)致胎兒的畸形，還可以發(fā)生皮疹，少見的有肌肉萎縮。所以，停藥的時(shí)候一定要找臨床大夫，咨詢完以后再停藥。
  語音時(shí)長 1:48”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-05 9867次

• 硫唑嘌呤腎炎
  在臨床上，腎炎患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用硫唑嘌呤進(jìn)行治療，硫唑嘌呤與環(huán)磷酰胺同屬于烷化劑，可以抑制細(xì)胞DNA的復(fù)制。硫唑嘌呤毒性比環(huán)磷酰要小，但是通常認(rèn)為硫唑嘌呤對(duì)于腎病綜合征的療效不佳，故很少應(yīng)用。但是近年來有報(bào)道硫唑嘌呤對(duì)原發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化有較好的療效，其實(shí)硫唑嘌呤對(duì)腎病綜合征的療效可能需要重新評(píng)估。另外，硫唑嘌呤考慮用于常復(fù)發(fā)腎病綜合征的維持治療階段，特別是適用于因經(jīng)濟(jì)原因無條件使用一些新型免疫制劑的患者，其用法主要是每天五十到一百毫克進(jìn)行口服，主要副作用為骨髓抑制，中毒性肝損害，胃腸道反應(yīng)，脫發(fā)等。孕藥期間，應(yīng)當(dāng)注意密切觀察患者的血常規(guī)和肝功能。
  語音時(shí)長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3411次

• 間質(zhì)性肺炎能用硫唑嘌呤嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)的慢性非特異性炎癥，病變廣泛累及肺泡和肺間質(zhì)，是一種彌漫性肺病。進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查常可發(fā)現(xiàn)纖維條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩狀密度增高影，患者肺換氣功能常有不同程度下降，患者多有刺激性咳嗽、勞力性氣促的癥狀。意見建議：治療間質(zhì)性肺炎的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及細(xì)胞毒藥物。硫唑嘌呤為細(xì)胞毒藥物，可通過對(duì)RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-04 1102次

• 硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
  硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征，它是抗核酸合成代謝藥，是一種免疫抑制藥，作用機(jī)理是，它作用于t淋巴細(xì)胞，抑制變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。但現(xiàn)在臨床應(yīng)用較少，因?yàn)樗母弊饔么螅抑委熌I病綜合癥效果較差，現(xiàn)在多用環(huán)磷酰胺治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-10 1603次

• 硫唑嘌呤能隨便停藥嗎
  硫唑嘌呤不能隨便停藥，其開始的服用劑量一般為50mg，治療一個(gè)星期后需要化驗(yàn)血常規(guī)、肝功能。如果正常，就可以加量至50mgBid。對(duì)大多數(shù)的患者，在以后的2年之內(nèi)需要維持這個(gè)劑量。21天是一個(gè)非常重要的副作用出現(xiàn)的日期，所以使用21天以后一定要檢查血常規(guī)和肝功能，以后每3個(gè)月檢查一次。通常，治療3-
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 555次

• 吃硫唑嘌呤耳聾
  吃硫唑嘌呤耳聾考慮和吃硫唑嘌呤沒有關(guān)系，可能是突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的，建議及時(shí)進(jìn)行藥物治療。硫唑嘌呤為免疫抑制藥，可用于急慢性白血病、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，服用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨髓抑制，肝功能損害，畸胎，皮疹等不良反應(yīng)，一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾，
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-11 103次