系統性紅斑狼瘡皮損特點

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼瘡患者皮損的特點是會出現各種皮疹以及粘膜的損害,在臨床上大約有80%左右的患者會在病程中出現各種皮疹,其中包括一些稍帶水腫的紅斑。

另外,重者也可以出現水皰、潰瘍、糜爛以及皮膚萎縮、色素沉著和瘢痕形成等,也會出現面頰部成蝶形分布的紅斑,盤狀紅斑或者指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部和軀干部的各種皮疹,其中以面頰部碟形紅斑最具有特征性。

另外與系統性紅斑狼瘡相關的一些特殊皮膚型的紅斑狼瘡,包括亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深層脂膜炎型,這種類型又稱為深部狼瘡。

在系統性紅斑狼瘡患者身上,皮疹還有一個特點,就是一般沒有明顯的瘙癢和疼痛的癥狀,如伴有明顯瘙癢者往往提示過敏,尤其在免疫抑制劑和糖皮質激素治療后的瘙癢性皮疹,要注意真菌感染的可能。此外,如出現疼痛或者皮膚燒灼樣疼痛,要警惕有帶狀皰疹的可能。

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