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• 腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會(huì)引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過(guò)腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過(guò)來(lái)，心梗有可能會(huì)引起腦梗，因?yàn)樾墓Ｒ院螅芏嗷颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變，例如心律失常或者房顫等，房顫是腦梗死最為常見(jiàn)的原因，其引起的腦梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 7183次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4025次

• 什么是錐體外系反應(yīng)
  錐體外系是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成部分，它的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力，肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和平衡。這種調(diào)節(jié)功能，有賴(lài)于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)，多巴胺和乙酰膽堿的動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)多巴胺減少或者是乙酰膽堿相對(duì)增多時(shí)，可以出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀，出現(xiàn)肌張力增高，面容呆板，動(dòng)作遲緩，肌肉震顫，流涎等帕金森綜合癥樣癥狀，急性的肌張力障礙出現(xiàn)強(qiáng)迫性的張口，伸舌，斜頸，呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難，靜坐不能，出現(xiàn)坐立不安反復(fù)徘徊。遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)口舌頰三聯(lián)征，如吸吮舔舌咀嚼等，以上述的這些就是錐體外系反應(yīng)。而錐體外系，有藥源性的錐體外系反應(yīng)在臨床上尤為常見(jiàn)，很多常用藥具有引起錐體外系反應(yīng)的藥物，如非那根，咳必清，阿托品，胃復(fù)安，甲硝唑，西米替丁，氯丙嗪，奮乃靜等。這些藥物都可以在一定程度上產(chǎn)生錐體外系作用，便可以導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)錐體外系的控制失調(diào)，使得錐體外系興奮性增強(qiáng)，結(jié)果有錐體外系控制的肌力和肌緊張度失控，從而引起一系列與肌力和肌緊張相關(guān)的癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 79704次

• 精神藥物錐體外系不良反應(yīng)
  錐體外系不良反應(yīng)是抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括肌張力障礙，震顫、帕金森癥，靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等等，都和藥物阻斷多巴胺作用有關(guān)系。不良反應(yīng)常見(jiàn)于高效價(jià)的典型抗精神病藥物，氟哌啶醇發(fā)生率達(dá)到了88%，遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率，也比其他的抗精神病藥物要高，低效價(jià)典型抗精神病以及非典型抗精神病藥物，錐體外系不良反應(yīng)往往比較少。利培酮高劑量時(shí)和個(gè)體敏感的，也可能會(huì)出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)。氯氮平，奧氮平和阿立哌唑?qū)е洛F體外系不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比較低，錐體外形不良反應(yīng)可以發(fā)生在治療的任何時(shí)期，低劑量起始和藥物劑量滴定速度緩慢，可以減少椎體外系不良反應(yīng)的發(fā)生。急性的肌張力障礙，帕金森癥可以合并抗膽堿能力藥，安坦等治療，出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的應(yīng)該減量或者換藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 11817次

• 錐體外系反應(yīng)有哪些
  抗精神病藥、甲氧氯普胺、心血管藥物等均可引起椎體外系反應(yīng)，錐體外系是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。這種調(diào)節(jié)功能有賴(lài)于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和乙酰膽堿的動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)多巴胺減少或乙酰膽堿相對(duì)增多時(shí)，則可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀，出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合癥樣癥狀。急性肌張力障礙，出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難；靜坐不能，出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊；遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 6404次

• 什么是錐體外系綜合征
  病情分析：錐體外系綜合征是指患者大腦基底節(jié)為主的錐體外系病變引起的運(yùn)動(dòng)疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能障礙，比如會(huì)出現(xiàn)震顫，運(yùn)動(dòng)減少，不自主運(yùn)動(dòng)，肌張力障礙等等。比較常見(jiàn)的病疾病包括有帕金森病，舞蹈病等。意見(jiàn)建議：患者一旦發(fā)生了錐體外系綜合征之后，應(yīng)該及早的進(jìn)行治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果病情嚴(yán)重時(shí)，患者可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)幫助治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 2403次

• 錐體外系癥狀有哪些
  錐體外系癥狀包括出現(xiàn)斜頸、靜坐不能、情緒激動(dòng)、頸后傾、肌張力增高、震顫、自主神經(jīng)功能紊亂、四肢僵硬、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、面部抽搐等。部分患者還可出現(xiàn)舞蹈手足徐動(dòng)癥，如表現(xiàn)為稀奇古怪的面部表情，手和頭部不停的扭動(dòng)，姿勢(shì)變幻莫測(cè)，還有部分患者可出現(xiàn)快速的投擲鉛球樣動(dòng)作等。錐體外系是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)組成部分
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 648次

• 氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的原因是什么
  氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的原因是阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體。氯丙嗪是用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙的治療，還可以用于治療各種原因引起的嘔吐和頑固性呃逆、人工冬眠和低溫麻醉。本品抗精神分裂癥的主要機(jī)制是阻斷中腦-邊緣、中腦-皮質(zhì)通路的D2受體。錐體外系反應(yīng)是長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪較為常見(jiàn)的不良
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次