引起結節性紅斑的原因有兩大類,第一類是特發性原因,就是原因不明,導致結節性紅斑的發病機制不清楚。第二類,繼發性結節性紅斑,結節性紅斑是由于繼發于其他疾病而出現的一種皮膚損害。這種繼發性因素可以見于感染性疾病,比如鏈球菌感染,結核感染,麻風感染或者是真菌以及病毒感染。
也可以見于一些炎癥性疾病,比如炎癥性腸病,結節病或者是繼發于風濕免疫系統疾病,常見的是系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征,甚至有些結節性紅斑是繼發于腫瘤性疾病,以及口服某些非甾體類抗炎藥物,還有懷孕等。
不同的結節性紅斑患者,它的發病原因是不一樣的。其中這種特發性結節性紅斑大約占所有發病人群50%以上。對于這種特發性結節性紅斑,大多數預后良好,具有自愈傾向,但是有反復發作的特點。而對于繼發性結節性紅斑,它的預后取決于原發病,只要原發病治療效果好,患者的結節性紅斑就會消失,不會反復發作。