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• 腰椎間盤突出的并發癥有哪些？

  腰間盤突出，有一部分患者會演變成其他類的疾病。首先不屬于常見的，但是后果比較嚴重的，巨大的脫垂，壓迫人的馬尾神經，引起人的大小便功能的控制能力的下降，以及性功能的一些障礙，需要高度重視。有很多人甚至醫生，都沒有這樣的一些概念，遇到類似這些情況，原則上應該24小時之內，要手術解除壓迫，要把神經充分減壓之后，患者癥狀才能改善，或者它的功能才能得到挽救。另外就是腰間盤突出，如果在不治療的情況下，有三個轉歸：第一，是特別在青壯年中，它的間盤含水量，髓核的含水量仍然很高，突出了之后，需要通過觀察一段時間患者的情況，幾個月到幾年，髓核是會慢慢縮小的，也就是說髓核里邊含水量，比較高的情況下髓核脫水，慢慢它可能會吸收掉。第二，轉歸就是，進一步加重了，又通過纖維環的破裂口，進一步地擠出來，進一步的加重了。第三，就是在原地，往往是纖維環沒有破。在原地靜止狀態下，維持了很多年，時間長了之后，突出到間盤外的這些組織，也是在椎管的前方，會鈣化引起繼發性的椎管狹窄，這也比較常見。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 6648次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6826次

• 腰椎間盤突出術后并發癥
  腰椎間盤手術術后并發癥是：1、感染：感染是腰椎間盤突出手術最常見的并發癥，除可能并發手術切口感染外還可能發生椎間隙感染，發生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣。2、神經損傷：腰椎間盤突出時，受壓神經根本身即有充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經損傷，手術中在硬膜外或硬膜內也有可能損傷神經根。3、出血及臟器損傷：椎管內出血多因手術中醫生解剖不熟，垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織引起，血管損傷時常伴有輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等其他臟器損傷。4、脊柱不穩：部分患者術后脊柱不穩，主要表現為腿痛消失而腰痛持續存在，腰椎前屈時出現異常，拍腰椎功能性運動X線片時，有明顯的脊柱異常活動。
  語音時長 1:18”
  崔慶元 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-12 5773次

• 腰椎間盤突出癥并發癥
  椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產生變化，通過神經會反射到腰部，引起腰痛，椎間盤突出也會壓迫神經根，從而神經根支配范圍的區域就會出現放射性的疼痛，也有可能是酸痛、脹痛，有時還會伴有麻木的感覺。如果這些癥狀得到正規有效的治療，一般不會有什么并發癥，如果治療方法不正確或者延誤了，都有可能會導致一定程度的并發癥。最嚴重的并發癥就是椎間盤突出比較嚴重，壓迫了馬尾神經，導致了大小便功能出現障礙，甚至大小便失禁，也有可能會導致性功能障礙。椎間盤突出壓迫神經根時間比較長，會引起神經根支配范圍的區域，出現痛溫覺的減退，比如說用針扎的時候感覺不到明顯的疼痛，而對側肢體的相同部位就會感覺到非常疼痛。如果神經受到壓迫比較長，有可能會引起神經支配的肌肉力量減退，甚至完全喪失，也就是不同程度的不完全癱瘓，這種情況需要立即進行手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 1835次

• 腰椎間盤突出癥有哪些并發癥
  病情分析：腰椎間盤突出癥有可能會引起腰的疼痛，也會出現腿的放射性疼痛，如果比較嚴重的話還會出現麻木的感覺，甚至出現肌肉力量的減退，如果出現了馬尾神經綜合征，會導致大小便失禁。意見建議：建議對于腰椎間盤突出癥，需要積極的進行保守治療，多睡硬板床休息，不要推拿按摩。如果出現了馬尾神經綜合征或者神經的進行性損害，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 802次

• 腰椎間盤突出是否有并發癥
  病情分析：腰椎間盤突出主要是因為髓核突出壓迫神經根引起的相關癥狀，會出現并發癥，壓迫癥狀時間過久可能會導致神經變性壞死，會引起截癱。意見建議：建議要積極的治療腰椎間盤突出引起的早期癥狀，要減輕壓迫，幫助髓核收回。平常適當的進行腰椎的功能鍛煉，增加腰椎的力量，睡硬板床。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 601次

• 腰椎間盤突出的并發癥有哪些
  腰椎間盤突出的并發癥大體分為六種：第一種，腰椎滑脫。腰椎間盤突出后，髓核位置發生改變，腰椎的穩定性降低，使原本排列整齊的椎體發生錯位，而且很難復位，錯位后的椎體極易刺激周圍神經而加重腰腿痛的癥狀。第二種，腰椎間隙感染。發生感染時有一個特點，原來的腰腿疼痛消失，在5-14天后，腰部、臀部及下腹部發生劇
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 407次

• 腰椎間盤突出的微創手術后的并發癥
  腰間盤突出微創手術治療之后的最大的并發癥就是容易復發，因為在術中的時候受限于它的開窗大小，應該摘除間盤不會特別徹底，有可能間盤再次突出的可能性，引起癥狀。再有并發癥就有可能是在操作的過程中，有可能會損傷血管和神經，術后引起腫脹，感染或者是出現麻木疼痛的癥狀。像這種類似的并發癥比較少見，一般操作比較成
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 547次