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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病屬于腎小球系膜增生,它的診斷主要通過腎穿刺活檢、免疫熒光,在腎小球系膜區(qū)iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積,iga腎病通過lee分級(jí)還是hass分級(jí),或者是who分級(jí)都分為五級(jí),如果是輕微病變一般都屬于一級(jí),這樣的病人如何治療,主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度,血壓水平的高低,血壓偏高建議先足量應(yīng)用ACE、ARB降壓藥。

經(jīng)過積極治療病人蛋白尿仍然比較多,建議應(yīng)用激素,必要的時(shí)候還可以在激素的基礎(chǔ)上聯(lián)合其他免疫制劑,比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉、來氟米特、硫唑嘌呤等等,總得治療目的是將病人的血壓控制在目標(biāo)范圍,蛋白尿盡量減少,定性爭(zhēng)取是陰性,定量小于0.3克每24小時(shí)。

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