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• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經明確了，已經有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業的醫院里面去，心內科的醫生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發生機會，能夠明顯的減少。

  

  05:24
  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 9594次

• 三高的人容易得冠心病嗎

  三高的人是相對容易患冠心病的。所謂三高就是指高血壓、高血糖、高血脂。實際上目前冠心病的，發病的根本原因并不清楚，我們只知道有很多的危險因素，除了高血壓、高血糖、高血脂以外，還有包括吸煙肥胖、冠心病的家族史、年齡等等，這些危險因素，所有這些危險因素，如果在某個人身上越多，這個人得冠心病的概率，就相對會越高。但是大家要注意，因為這是在人群里面講的概念，不是有高血壓，或者有糖尿病，就一定要得冠心病。三高這種情況越多，得冠心病的概率越高。同樣也是要注意的，有的冠心病的病人，三高一條都沒有，血壓、血血脂都正常的。所以有三高的人，得冠心病的概率相對會升高，但是沒有三高，也不代表不會得冠心病。

  

  01:28
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 4811次

• 高脂血是冠心病嗎
  高脂血是指血脂水平過高，但是不屬于冠心病，只是很容易引起冠心病的一個病因。高脂血很容易引起動脈粥樣硬化、冠心病等一些疾病。高脂血癥主要的癥狀就是關節和背部疼痛。患者通常肥胖，常有頭暈、疼痛、胸悶，嚴重的患者可能還會出現疲勞、嘔吐，感覺胸悶或者是頭暈的癥狀。所以，平時高脂血癥的患者最好是及時的進行治療以及生活上面的調理。一定要限制高膽固醇食物的攝入，如蛋黃、動物肝臟、雞皮、鴨皮、帶魚等這些比較含膽固醇高的食物的攝入，多吃富含纖維素的食物。纖維素能夠與腸內的膽汁酸相結合，增加膽汁鹽的排泄，抑制脂質的吸收，從而降低膽固醇的合成。
  語音時長 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-08 1458次

• 血液粘稠是冠心病嗎
  血液粘稠在醫學上叫做高粘稠血癥，中老年人易患，可以經血液流變學檢查確診。影像血液粘稠的主要因素有：有血細胞性的因素，如血細胞數量多少、大小、形態和細胞板的功能等，血漿性的因素，如血漿蛋白、血糖、血脂、纖溶活性等，血管性的因素，如血管長度、直徑和內膜光滑度等。其他的因素如情緒、生活模式、吸煙、飲酒等。以上因素如果發生障礙或者出現異常，就可以發生血液粘稠，以上我們可以看出，影響血粘稠的因素當中的血漿色的因素，比如說血糖、血脂的變化與冠心病的發生也有極大的關系。冠心病的危險因素有高血壓、血脂異常、超重、肥胖、高血糖、糖尿病，不良的生活方式包括吸煙、不合理的膳食、缺少體育活動、過量飲酒以及社會心理因素等，所以說血粘稠的某些因素，可能是冠心病的危險因素，但是血液粘稠并不一定是冠心病。
  語音時長 1:39”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-15 2666次

• 高脂血是怎樣患上冠心病的
  病情分析：高脂血癥能夠導致冠心病發生，主要是因為高脂血癥中的膽固醇等成分會損傷血管內皮，形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊會導致血管狹窄，阻礙血供，若斑塊破裂出血，會形成血栓，導致血管迅速狹窄甚至完全閉塞，這樣就形成了冠心病。意見建議：建議高脂血癥的患者應服用藥物來降低血脂，飲食中清淡飲食，低鹽低脂，飯后適當運動，避免肥胖，控制好血壓血糖等危險因素。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-28 601次

• 冠心病心肌酶高嗎
  病情分析：冠心病患者，如果沒有急性心肌梗死的話，患者的心肌酶是不高的。當冠心病合并急性心肌梗死的時候，會導致患者心肌酶水平升高，主要是心肌受損的原因所導致。意見建議：冠心病患者應該適當的鍛煉，但是要避免勞累，不要劇烈運動，保持情緒穩定。控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，養成良好的生活習慣。飲食上以清淡容易消化的飲食為主，避免生冷油膩及辛辣刺激的食物。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-22 2902次

• 冠心病血粘稠高嗎
  冠心病患者存在血液流變學和血脂的變化，包括血粘度高。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導致的心臟病，冠性病還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。冠心病癥狀表現為胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸和手臂、后背及胃
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 46次

• 冠心病能吃羊血嗎
  冠心病能吃羊血，羊血主要是含鐵元素比較高，冠心病的病人的飲食主要是強調低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克，低脂肪飲食，主要吃一些含脂肪，膽固醇比較低的一些事物，羊血含的膽固醇脂肪是比較低的，它的主要成分是鐵元素為主。其他主張植物油都有菜花油，花生油，橄欖油，茶油等，盡量不要吃動物制品，因為含脂肪，膽固
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 202次