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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12094次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25253次

• 結(jié)核性腦膜炎多久能好
  一般情況下結(jié)核性腦膜炎最起碼需要治療18到24個月才有可能完全痊愈，所以結(jié)核性腦膜炎的治療需要的時間比較長。另外結(jié)核性腦膜炎有復(fù)發(fā)的可能性，甚至有可能在五年內(nèi)復(fù)發(fā)，絕大多數(shù)是在兩到三年內(nèi)復(fù)發(fā)。一般情況下患者的臨床癥狀完全消失，腦脊液正常。治療程結(jié)束后兩年沒有復(fù)發(fā)，就不會再復(fù)發(fā)，但是一定要密切的觀察一直到停止治療五年，如果不復(fù)發(fā)以后不會再復(fù)發(fā)。對于結(jié)核性腦膜炎的治療關(guān)鍵，就是要注重一般的治療，全身治療；再就是抗結(jié)核藥物；還有就是針對并發(fā)癥的治療。關(guān)鍵的就是要抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療都是選擇三聯(lián)或者四聯(lián)療法，而且需要的時間比較長，需要抗結(jié)核治療一年以上。對于并發(fā)癥的治療比如顱內(nèi)壓升高，需要適當(dāng)?shù)慕碉B壓，應(yīng)用甘露醇，嚴重的有可能需要應(yīng)用激素來降顱壓。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 5426次

• 結(jié)核性腦膜炎治療多久
  患有結(jié)核性腦膜炎在治療方面和恢復(fù)方面，需要多長時間，需要因人而異。一般情況下，治療需要9~12個月左右，這種情況也要看患者恢復(fù)的情況和藥物的效果，治療時間是很長的，也是很棘手的。這種疾病要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，避免自己隨便用藥，同時患者要多加營養(yǎng)，因此需要選擇用一些敏感藥物治療。同時，患有結(jié)核性腦膜炎的患者，也要增強體質(zhì)，提高免疫力，少吃刺激辛辣性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣是可以幫助患者提高個人免疫力的。同時是禁煙禁酒的，避免感冒和受涼，這樣都是可以有效改善結(jié)核性腦膜炎疾病的病情的，也是可以得到有效控制的。
  語音時長 1:26”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 5892次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。治療療程至少需要12個月，具體分為強化期，鞏固期兩個階段。強化期治療用藥（異煙肼，利福平，比嗪酰胺，乙胺丁醇）2個月，隨后進入鞏固期治療（異煙肼，利福平）10個月。難治性結(jié)核性腦膜炎的治療療程需24個月。意見建議：結(jié)核性腦膜炎的患者不必過于悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證日常足量的食物供應(yīng)，保著每晚的睡眠質(zhì)量。及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1002次

• 結(jié)核性腦膜炎能預(yù)防嗎
  病情分析：是可以進行預(yù)防的，主要的預(yù)防方法就是避免與結(jié)核病人近距離或者密切的接觸。同時也要定期的進行體檢，包括抽血化驗胸ct等相關(guān)的檢查。如果是處于兒童時期，還應(yīng)該進行相關(guān)疫苗的接種。意見建議：建議患者如果得了結(jié)核性腦膜炎，就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進行治療，在平時要注意防護自己，不要去危險的環(huán)境中，不要接觸過多的陌生人。建議患者定期的去醫(yī)院進行檢查，平時一定要多進行健身活動，增強體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  結(jié)核性腦膜炎的治療時間相對較長，一般需要18-24個月，要遵循規(guī)律、適量、早期、聯(lián)合的治療原則，一般選擇3-4種藥物聯(lián)合治療。結(jié)核性腦膜炎患者在治療時必須隔離，盡量臥床休息，注意飲食均衡，通常會使用抗結(jié)核藥物進行治療，比如鏈霉素、異煙肼等，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次