大便出血不一定就是直腸癌,因為大便出血的疾病還可以見到向結腸的結核,痢疾,內痔等等,結腸的結核痢疾的病人亦可見于大便的出血,包括一些膿血便或者大便的頻次的改變,表現出腹瀉或者大便比較頻數,常誤診為結腸炎,這個時候需要通過乙狀結腸鏡的檢查和詳細的體檢來做鑒別診斷。
另外內痔的病人也可以表現出無痛性的大便出血,也可能會表現出糞便的代謝,另外的也可能會出現是肛門的滴血或者流血,直腸癌的病人也可以表現上述的癥狀,需要進行相關的體檢或者直腸鏡的檢查來做相應的鑒別診斷,所以大便出血可以見到很多疾病,不一定非得直腸癌的病人,所以大便出血不一定就是直腸癌。