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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2988次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3583次

• 左上肺浸潤型肺結核
  針對左上肺的浸潤性的肺結核，一般來說可能有傳染性，也可能沒有傳染性。不管有沒有傳染性，如果是活動性的肺結核，一般來說都是需要進行治療的。肺結核的治療主要是抗結核，主要是分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療。強化期抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，一般的療程在2到3個月。鞏固期的抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼，一般的抗結核療程在4到6個月。通過科學合理的抗結核，一般是可以徹底治愈的。要戒煙戒酒，定期的復查。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 1813次

• 左上肺浸潤型肺結核怎么治療
  如果患者確診為活動性的肺結核后，需要使用抗結核藥物。抗結核藥物，包括了鏈霉素等等，使用抗結核藥物的原則是早期聯合適量全程規律的用藥。而且在使用抗結核藥物治療過程中，需要注意監測藥物的副反應并做出相應的處理措施。例如患者出現肝功能損害阻胺酶升高時，需要使用保肝的藥物進行治療，常用的保肝藥物，包括易善復，水林佳等等。如果患者出現周圍神經病變，可口服維生素b1、維生素b12、甲鈷胺營養神經。如果患者出現膽紅素的升高，需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現嚴重的腎功能損害，視神經損害，需要停用相關藥物。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-22 1854次

• 左上肺浸潤型肺結核嚴重嗎
  左上肺浸潤型肺結核是比較嚴重的，需要進行積極的抗結核治療，常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，在使用抗結核藥物的過程中，需要注意監測藥物的副反應，并作出相應的處理措施。同時注意是否合并了細菌感染，有細菌感染時，需要使用抗生素進行治療。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-02-02 2102次

• 左上肺浸潤型肺結核怎么治療
  浸潤性肺結核是繼發型肺結核的一種類型。如果確診肺結核要進行正規的抗結核治療。肺結核初治，抗結核治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。一般抗結核治療療程在6到9個月左右。如果肺結核復發再治療，治療時間會延長，耐藥可能性大，如果耐藥可根據結核菌培養加藥敏的結果調整抗結核藥物。抗結核治療服藥過程中要定期復查肝腎功、血常規、胸片。
  鞏偉偉 主治醫師棗莊市腫瘤醫院

  2018-12-25 2301次

• 浸潤型肺結核飲食
  浸潤型的肺結核在飲食方面要適當的注意，要適當的多攝入一些優質蛋白質，比如雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，蛋，豆制品。還需要適當的攝入一些新鮮的蔬菜和水果，攝入新鮮的蔬菜和水果能夠給身體提供豐富的維生素，還有植物纖維。另外，也需要攝入足夠的熱量，如米飯，面條，稀飯以及一些其他的碳水化合物。食物的種類要豐富一些
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 104次

• 浸潤型肺結核傳染嗎
  浸潤型肺結核是有一定傳染性。如果患者痰菌是陽性，具有傳染性，如果患者確診為肺結核后，需要進行系統性的治療，常使用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素。要做到早期、聯合、適量、全程、規律的用藥，而且用藥過程中，需要注意藥物帶來的副反應，例如肝功能損害，腎功能損害，周圍神經病變。如果患者單純的出現
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 159次