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• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3601次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發(fā)作的頻率時間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎上，發(fā)作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現了完全的堵塞，導致了心肌的壞死，出現了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

  01:39
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21184次

• 心情與冠心病的關系
  情緒焦慮抑郁的患者往往容易誘發(fā)冠心病。焦慮，抑郁等負面情緒會引起體內交感神經的活性增強，從而引起體內的生理病理改變，例如兒茶酚胺的過量分泌，脂類代謝的紊亂，有強烈縮血管作用物質的釋放，心率加快，血壓升高等。結果是導致心肌缺血缺氧，心肌耗氧量增加，從而誘發(fā)或者是加重心絞痛，心肌梗死或者是心力衰竭。因此，有明顯焦慮，抑郁情緒的患者發(fā)生冠心病的危險明顯增高。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-08 1546次

• 焦慮癥與冠心病
  焦慮癥和冠心病有著明顯的區(qū)別，發(fā)病基因不一樣，但有時候從臨床癥狀上不好區(qū)分。冠心病是因為冠狀動脈粥樣硬化導致冠脈血管的狹窄，造成的冠狀動脈供血不足而產生的心肌缺血的臨床癥狀，出現胸悶，心前區(qū)痛痛等。而焦慮癥屬于心理問題，是因為病人的心理因素導致的病人經常處于一種緊張的焦慮的狀態(tài)。如果焦慮癥的病人有著和冠心病一樣的臨床表現，這時候往往從臨床癥狀上不好區(qū)別，就需要做一個心電圖檢查，必要時可以做冠狀動脈眼影來明確診斷，區(qū)分開是冠心病還是焦慮癥而導致的臨床表現。
  語音時長 1:24”
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2018-12-05 2021次

• 怎樣區(qū)分冠心病和心理焦慮
  病情分析：區(qū)分冠心病和心理焦慮主要是通過檢查來區(qū)別。冠心病的患者在出現癥狀時會出現心電圖的變化，如st段壓低或抬高，t波倒置等，而心理焦慮的患者不會出現這種變化?？梢孕泄诿}CTA檢查，冠心病的患者冠脈CTA會顯示血管狹窄的部位和程度，而心理焦慮的患者行冠脈CTA檢查一般都沒有陽性的結果。意見建議：建議冠心病的患者一定要清淡飲食，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，控制體重，避免肥胖。堅持規(guī)律服用藥物。不能隨意停藥，定期到門診復查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-22 902次

• 冠心病有焦慮癥嗎
  病情分析：冠心病和焦慮癥是兩種不同的疾病，但是一部分冠心病的患者會合并有焦慮癥的，因為患者在得了冠心病以后會心情出現急躁，擔驚受怕，情緒不穩(wěn)定，從而出現焦慮癥。對于冠心病合并焦慮癥的患者，要兩者同時治療，因為冠心病加重了以后也會導致患者的焦慮癥加重。意見建議：冠心病患者，平時要保持情緒的穩(wěn)定，不要過度緊張和焦慮，養(yǎng)成良好的生活習慣，控制好血壓，血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-27 2405次

• 焦慮會引起冠心病嗎
  單純的焦慮不會引起冠心病，但是如果患者本身有冠心病其它基礎因素，則會引發(fā)冠心病，冠心病的誘因包括高血壓，高血脂，肥胖，糖尿病，吸煙以及心理因素等，冠心病本身就有冠狀動脈供血不足，心情不好會導致心臟負荷加重，冠狀動脈供血不足進一步加重，所以心情會影響冠心病的發(fā)生，發(fā)展和預后。不良的情緒，比如生氣，憂慮
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 363次

• 冠心病是否和心情有關系嗎
  冠心病跟患者的心情是有關系的，冠心病的誘因包括高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸煙、心理因素等。冠心病本身就有冠狀動脈供血不足，心情不好會導致心臟負荷加重，冠狀動脈供血不足進一步加重，所以心情會影響冠心病的發(fā)生、發(fā)展和預后。不良的情緒比如生氣、憂慮、煩躁、緊張、驚恐、過分激動等會使血壓升高，同時會誘發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 265次