多發(fā)性肌炎和皮肌炎鑒別

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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性肌炎和皮肌炎都是屬于特發(fā)性的炎癥性的肌肉病變的疾病,而且皮肌炎和多發(fā)性肌炎的鑒別不僅僅是出現(xiàn)特征性的皮疹,其在病理學(xué)方面也有很大的鑒別點。

比如說多發(fā)性肌炎,其病理損害通常是在肌肉,會出現(xiàn)肌纖維的炎癥,而皮肌炎其主要的炎癥病變在束周,也就是在肌束周圍,會出現(xiàn)束周萎縮,所以二者的鑒別點還是非常明確的。

而且在臨床表現(xiàn)上,多發(fā)性肌炎很少會出現(xiàn)皮損;而皮肌炎的病人往往會出現(xiàn)各種各樣的皮疹,其中特征性的皮疹主要有兩種:一種是眶周的水腫性的暗紫紅色的斑疹,稱為向陽疹,這種皮疹還可以擴展至面部、頸部和前胸上部;另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色的鱗屑性的皮疹,稱為高創(chuàng)癥。此外,皮肌炎往往還會與一些惡性腫瘤相伴發(fā),這也是于多發(fā)性肌炎的鑒別點。

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