益生菌作用機制是調節腸道微生物群生態平衡,某些益生菌可降低腸道細胞,鈣離子通道和阿片受體的表達,從而降低內臟的高敏感性和炎癥反應。
對于部分患者可改善腸易激綜合征的癥狀,益生菌一般可以作為二線藥物,主要用于伴有腹痛、腹脹、腹瀉的患者。
常用的制劑包括雙歧桿菌,嗜酸性乳桿菌。如芽孢桿菌,枯草桿菌,酵母菌等等。活菌制劑是使用需氧菌消耗腸道內的氧,使之成為厭氧環境,促進厭氧菌生長。
這一類制劑的代表藥物:雙歧桿菌和雙歧桿菌復合制劑。此菌制劑包括乳酸菌素和乳桿菌,可以抑制致病菌的生長,促進有益菌的增長。