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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20201次

• 腎上腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀

  腎上腺腫物，老百姓也有說叫結(jié)節(jié)的，它有什么癥狀呢，有些是無功能的，有的是亞臨床的，腎上腺腫物，有時是臨床性的，如果它有癥狀的話，多數(shù)到臨床型，有功能性的腎上腺腫物，要是原醛的話，表現(xiàn)為頑固性的低血鉀、高血壓，鉻細(xì)胞瘤經(jīng)常表現(xiàn)為頑固性的高血壓，各種藥物治療效果較差，還有一個皮質(zhì)醇就是滿月臉、水牛背，我們考慮為皮質(zhì)醇增多綜合征，這些都是腎上腺腫物常見的癥狀和體征，當(dāng)然有一部分腎上腺的腫物，會有惡性的可能，有一些腎上腺腫物特別大的，處于亞臨床型的，也就是有分泌功能，但還沒有臨床癥狀的，我們建議患者積極就醫(yī)，還有無功能腺瘤，有一些患者擔(dān)心它有惡變，但是臨床上我們患者有要求的，我們也是做微創(chuàng)手術(shù)。

  

  01:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 50484次

• 兒童腎上腺疾病有哪些
  兒童腎上腺疾病最常見的就是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，它是一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質(zhì)在合成皮質(zhì)醇過程中某些酶的缺陷所引起。以膽固醇為原料合成皮質(zhì)醇需要經(jīng)過五個步驟，并且有對應(yīng)的酶，其中任何一種酶缺陷均可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇生物合成過程受阻，使阻斷前的物質(zhì)累積，在血尿中濃度升高而阻斷后的物質(zhì)減少，由于皮質(zhì)醇生成減少，下丘腦腺crh垂體acth分泌增多，刺激雙側(cè)腎上腺增生表現(xiàn)為糖皮激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素的代謝異常，不同的激素水平代謝異常可以出現(xiàn)與之相對應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 3278次

• 腎上腺疾病有哪些癥狀
  早期的時候可以表現(xiàn)為軟弱無力，乏力的程度和病情輕重成正比，嚴(yán)重的時候可以達(dá)到全身無力翻身或者是伸手取物困難。第二個就是體重減輕，由于皮質(zhì)醇缺乏導(dǎo)致胃腸道功能紊亂可以影響胃腸道功能，進(jìn)而出現(xiàn)體重減輕。再就是色素沉著，由于對相關(guān)激素的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，可以使這些激素分泌增多導(dǎo)致皮膚黏膜處的色素沉著，另外就是心血管系統(tǒng)，對于兒茶酚胺的升壓反應(yīng)減弱，可以導(dǎo)致低血壓的發(fā)生，再就是低血糖，患者對內(nèi)外源性胰島素敏感性增高，容易發(fā)生低血糖，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)嗜睡、淡漠、精神障礙，對各種應(yīng)激能力的降低以及性功能的紊亂。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2743次

• 兒童腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀主要分為兩大類，一個是腎上腺皮質(zhì)功能的減退，主要是出現(xiàn)低鈉血癥。臨床表現(xiàn)為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況。而腎上腺功能增強(qiáng)，主要疾病的代表是庫欣綜合征與原發(fā)性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現(xiàn)主要是高血壓。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 5302次

• 小兒腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀多種多樣，它主要是包括血壓高。它可以突然的發(fā)作性的高血壓，或者在高血壓的基礎(chǔ)上血壓突然升高。還有其他很多的癥狀，包括代謝的癥狀，比如說血糖高、愛出汗、走路沒有勁，這是由于低血鉀引起來的。所以說腎上腺疾病的癥狀它是多種多樣。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 2202次

• 兒童腎上腺疾病有哪些
  兒童腎上腺疾病最常見的就是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，它是一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質(zhì)在合成皮質(zhì)醇過程中某些酶的缺陷所引起。以膽固醇為原料合成皮質(zhì)醇需要經(jīng)過五個步驟，并且有對應(yīng)的酶，其中任何一種酶缺陷均可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇生物合成過程受阻，使阻斷前的物質(zhì)累積，在血尿中濃度升高而阻斷后的物質(zhì)減少，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 79次

• 腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺，這一位于腎臟上方的小腺體，卻在我們的身體中發(fā)揮著舉足輕重的作用。它分泌多種激素，調(diào)節(jié)著我們的新陳代謝、免疫系統(tǒng)以及應(yīng)對壓力的能力。然而，當(dāng)腎上腺出現(xiàn)問題時，一系列復(fù)雜的癥狀可能悄然浮現(xiàn)，影響我們的生活質(zhì)量。那么，腎上腺疾病究竟會有哪些癥狀呢？1、血壓升高：腎上腺疾病常常會導(dǎo)致血壓升高，這是由
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-23 0次