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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14199次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉來的，就是由于急性腎炎，轉為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發因素，比如說感染，病人經常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉發來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導致的，不是的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2336次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  最重要的是從病史上來進行鑒別：急性腎炎一般在發病數周之前是有上呼吸道感染病史，突然出現臨床上表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。而慢性腎炎比較緩慢，有些患者臨床上并不典型，有些僅僅表現為水腫，在進行完善檢查時，出現有血尿，蛋白尿和腎功能異常。當然急性腎炎和慢性腎炎，除了病程上來進行鑒別之外，最重要的還有腎穿刺活檢。但是大多數急性腎炎因為臨床表現比較典型，是不進行腎穿刺活檢，只有經過1-2個月仍然沒有恢復的不典型急性腎炎，才需要行腎穿刺活檢進行明確診斷。
  語音時長 01:20”
  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-17 3794次

• 慢性腎炎的急性發作如何與急性腎炎區分
  急性腎炎與慢性腎炎的復發還是比較好區分。首先，初次出現的急性腎炎綜合征，需要將急性腎炎與慢性腎炎做一鑒別診斷。而既往已經有慢性腎炎病史比較明確的，再次出現反復則考慮是慢性腎炎的急性發作。另外，急性腎炎多見于小兒，通常有前驅感染史，患者在出現急性腎炎綜合征時，也可伴有一過性的少尿無尿甚至氮質血癥。這時可檢查體液免疫（主要是看補體），另外需要看抗o水平，出現補體下降和抗o的升高，提示急性腎小球腎炎的可能。另外，通過病理來做鑒別診斷是金標準，急性腎小球腎炎主要是毛細血管內增生性腎小球腎炎。而其他一些病理類型，例如微小病變，局灶節段硬化等等則屬于慢性腎炎的病理改變。
  語音時長 01:12”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-09 1917次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發病，出現補體C3降低。而慢性腎炎多發于成年人，感染后三天左右出現血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎的急性發作如何與急性腎炎區分
  病情分析：慢性腎炎的急性發作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進行區分，也可以行抗O、補體等等檢查來進行區分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達莫來改善腎臟微循環，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1001次

• 急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發作相鑒別
  1，病史，慢性腎炎急性發作時，有往常出現水腫及持續性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎則沒有。2，潛伏期，急性腎炎是7～30天，慢性腎炎急性發作1～4天。3，貧血，急性腎炎不嚴重，慢性腎炎急性發作較嚴重。4，尿檢查，急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿為主，可有少量或中等量蛋白尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 157次

• 急性腎炎多久才轉為慢性腎炎
  急性腎炎多久才轉為慢性腎炎需要根據患者的病情而定，一般是三個月或一年才轉為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現特征。多由鏈球菌感染所致，其他病原微生物如細菌、病毒及寄生蟲等亦可致病，但臨床表現一般不典型。以藥物治療為主，比如呋塞米片、青霉素
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-07 88次