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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18646次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8653次

• 干燥綜合征定期復查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復查各種化驗指標，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽性。這也是有關節痛的SS患者誤診為類風濕關節炎的常見原因。如果是類風濕繼發的SS，高滴度的RF往往提示病情有活動。3，血常規：可以了解患者血液系統有沒有受損。SS約有30%~40%患者有貧血和白細胞減少癥，約14%有血小板減少。4，尿常規：SS可以造成腎損害，出現腎小管酸中毒，尿pH值>6.5甚至7，并可造成低血鉀，也可以造成腎間質損害，腎小球腎炎者出現蛋白尿、鏡下血尿。所以需要定期復查尿常規。5，肝腎功能、血鉀、電解質：SS可以造成肝、腎損害、反復低鉀，所以這些指標也需要定期監測。6，血沉(ESR)：血沉的增高可反映有炎癥或組織損傷,可見于數十種疾病，SS患者90%ESR可增高，與高免疫球蛋白血癥有一定關系。7，自身抗體：抗核抗體，尤其是抗SSA和抗SSB抗體，它們對SS的診斷有意義，但抗體滴度的高低與疾病活動性、病情程度沒有太大關系,因此不需要經常的重復去監測抗核抗體。
  語音時長 2:35”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-09-19 3694次

• 干燥綜合征
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導致腺體破壞和分泌減少或缺乏。臨床表現為以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群，半數合并類風濕性關節炎，口腔干燥。輕度干燥常易被忽視，較重時影響咀嚼，不能將干食物形成食物團塊，并有吞咽困難，需湯水將食物送下。唾液分泌減少和抗菌能力降低，常發生重度齲齒，牙齒呈粉末狀或小塊狀破碎，最后脫落。淚腺病變和淚腺分泌減少至眼睛干燥和眼前成遮蔽感覺，眼痛畏光，結膜炎反復發作。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-13 9215次

• 干燥綜合征復查什么
  病情分析：干燥綜合征復查需要看看是哪個系統受理的情況，如果出現肺部受累的話，需要做胸部ct。如果出現腎小管酸中毒，需要查一下尿常規，電解質，看病情是否活動，還需要看看炎癥指標以及免疫5項有沒有問題，因為應用藥物有副作用，需要看看肝腎功能的指標。意見建議：干燥綜合征是一種慢性病，需要長期應用藥物進行治療。所以患者在心理方面也需要進行很好的輔導，避免情緒低落。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-11-30 1702次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會出現全身多系統損害，比如肺間質纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強護理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 2201次

• 干燥綜合征復查什么
  干燥綜合征患者需要復查什么，每一個患者的側重點是不同，一般常規檢查血常規，尿常規以及腎功能、電解質、血沉。而對于以高免疫球蛋白血癥為特點的患者，則需要監測免疫球蛋白變化。而對于合并反復低鉀血癥的患者，應該重點每次都要評估電解質的變化。同樣如果是以神經系統受累為主的患者，需要間斷的檢測神經傳導速度。不
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 287次

• 干燥綜合征定期復查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復查各種化驗指標，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽性。這也是有關節痛
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 308次