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• 急診手外傷病人術中的注意事項

  急診手外傷病人術中的注意事項，急診手外傷的病人在術中，他是一個焦慮狂躁的狀態，雖然麻醉可以給他部分鎮痛，但是其實我們最應該給他的，就是一個心理的護理，我們要細心地開導，耐心地介紹他的病情及預后，使患者打消對疾病的這種焦慮和恐懼的狀態。第二，術中我們要注意患者的生命體征，因為有的患者出血較多，容易出現一個全身性的休克狀態。第三，我們要注意傷處局部的血液循環，因為手外傷的病人，如果是傷及末梢循環血管，容易導致末梢軟組織的壞死。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2160次

• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現。專業的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發現不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節、這些關節都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2909次

• 手外傷術后血運的觀察
  手外傷主要是指骨骼、神經、血管，還有肌腱以及關節囊周圍組織的損傷，如果手外傷出現的血管的損傷，就需要進行血管的吻合和肢體的斷肢再植，進行血管的吻合，術后護理時就需要觀察患肢的血運。手外傷術后血運一般要觀察至少七天，這期間都有可能因為一些不可意料的意外，導致血栓的形成阻塞血管，導致出現血管危象，所以手外傷術后觀察血運要觀察幾個部分，手指的指腹是不是飽滿，然后手指是不是顏色紅潤。如果出現指腹不干癟或者是過度腫脹，手指出現發白、發黑、發紫說明都是存在血管危象，這種時候就得需要相應的處理，必要時進行血管探查再吻合以及血栓的取出。
  語音時長 01:45”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-04-19 4821次

• 腦外傷病人的觀察
  腦外傷患者急性期會出現意識不清，這期間觀察很重要。不同意識程度直接反應腦內的損傷情況變化，因此密切觀察意識障礙的情況能及時了解患者的病情變化。第一，觀察患者瞳孔變化，通過瞳孔大小對光反應程度，進一步判斷病情變化，較早的發現顱內血腫。第二，觀察瞳孔大小形態，如果出現一側瞳孔改變，如對光反射遲鈍或消失，則可能是腦癱形成的表現。第三，患者意識障礙的程度，應通過患者睜眼反應、語言反應以及對運動定性能力的判斷。第四，若患者短時間內清醒后出現嗜睡，或者原本嗜睡狀態快要蘇醒的患者突然呼之不應，再或者煩躁的患者突然安靜的情況，這些都是病情惡化的趨勢，需要警惕。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 2034次

• 腦外傷病人的觀察要點有哪些
  腦外傷病人的觀察要點需要根據病人個體情況，全面綜合考慮。首先意識變化；再一個是瞳孔變化；再一個是顱內壓變化；再一個是生命體征變化；最后神經體征改變，應密切觀察神經系統的體征變化，觀察有無肢體活動障礙。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-26 2202次

• 骨科手外傷病人如何護理
  　一、根據麻醉方式給予相應的麻醉術后護理。二、體位，平臥位，患肢抬高略高于心臟水平，以利于靜脈、淋巴回流，防止或減輕腫脹。三、局部保溫，應用60～100W照明燈，距離30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維食物并注意多飲水，禁吃辛辣刺激性食物，最后還要進行一些功能鍛煉。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 1902次

• 腦外傷病人的觀察
  腦外傷患者急性期會出現意識不清，這期間觀察很重要。不同意識程度直接反應腦內的損傷情況變化，因此密切觀察意識障礙的情況能及時了解患者的病情變化。第一，觀察患者瞳孔變化，通過瞳孔大小對光反應程度，進一步判斷病情變化，較早的發現顱內血腫。第二，觀察瞳孔大小形態，如果出現一側瞳孔改變，如對光反射遲鈍或消失，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 144次

• 腦外傷病人的觀察要點
  需要根據病人個體情況，全面綜合考慮。一、意識變化。入院時有些病人不是處于昏迷狀態，而表現為意識障礙的再次出現或進行性加重，因此，密切觀察病人意識狀態及其發展趨勢非常重要，每十五到三十分鐘觀察一次。二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對光反射一次，同時注意區別是神經還是動眼神經損傷引起
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 277次