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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發現的時候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經外科手術的方式進行處理。手術方法可以分為開顱的顯微鏡下手術，以及經一側鼻孔蝶竇的纖維神經內鏡手術來進行處理。目前多采取神經內鏡手術，因為這種手術方式更加微創，當然對于那些質地比較堅韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術更加安全。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-29 14417次

• 無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何

  無功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長，累及海綿竇，難以通過手術方式進行全切。但是對于這種難以手術全切的垂體瘤，目前公認的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗性地用于，手術難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗性的治療方式，并沒有作為垂體瘤治療的常規應用。所以對于無功能性的垂體瘤患者，應該首先考慮手術，手術難以控制的時候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時候，需要根據患者的病情評估，來決定是否適合替莫唑胺治療。

  

  01:29
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 4773次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實沒有分泌功能，其細胞來源不清稱為裸細胞瘤或無特征細胞腺瘤。發病機制主要是垂體瘤發病機制的研究曾出現過兩種學說，既垂體細胞自身缺陷學說和下丘腦調控失常學說，現基本統一起來，認為垂體瘤的發展可分為兩個階段，起始階段和促進階段。在起始階段垂體細胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進階段下丘腦調控失常等因素發揮主要作用，既某一垂體細胞發生突變導致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
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  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 9354次

• 無功能垂體瘤的癥狀
  如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者有可能不會出現任何的癥狀，此類患者往往在體檢的時候發現垂體的體積增大，還有一些患者有可能，垂體瘤的體積比較大，但是沒有合并體內激素分泌的異常。如果增大的垂體瘤對，周圍的腦組織，顱骨，血管和神經造成了壓迫，這些患者可能會出現相應的癥狀，有些患者會出現頭暈，頭脹，頭痛，惡心，嘔吐視物模糊，視力下降，視野缺損，偏盲全盲等癥狀，還有一些患者，有可能會出現面部麻木等癥狀，建議此類患者也要盡早就診。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-01 1611次

• 無功能垂體瘤嚴重嗎
  病情分析：無功能垂體瘤不嚴重。無功能垂體瘤是指垂體沒有明顯的內分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經及垂體造成的，患者常見有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見建議：患者應該選擇正規三甲醫院神經外科進行手術治療。手術首選經鼻神經內鏡下垂體瘤切除術，手術之后要定期復查鞍區核磁共振，觀察腫瘤有無復發。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-23 1101次

• 無功能垂體瘤影響什么
  無功能垂體瘤會壓迫垂體，所以可以影響垂體的功能，導致垂體功能低下引起皮質醇的下降或者是內分泌的紊亂，另外腫瘤如果比較大，還可以向鞍上進行發展，壓迫視神經和視交叉，從而導致出現視野缺損和視力的下降。此外還可以導致出現腦脊液通路的堵塞，形成梗阻性腦積水，導致顱內壓增高，甚至可以危及生命。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-11 1501次

• 有功能垂體瘤和無功能垂體瘤的區別
  有功能垂體瘤和無功能垂體瘤的區別一般在于是否會分泌激素。有功能垂體瘤是會分泌一些激素，如催乳素垂體瘤、生長激素垂體瘤等，而無功能垂體瘤沒有分泌功能，并且不分泌激素。患者在平時需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養均衡，還要定期復查，有不適癥狀，及時就診。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 102次

• 垂體瘤麻醉注意事項
  近年來因垂體瘤手術的進展和發展，一般來說垂體瘤手術均是經鼻內鏡下，鼻竇開放以后的垂體瘤才切除術。這種手術注意要點有幾個方面：第一，做全身麻醉。第二，氣管導管的選擇上應該選用加強的氣管導管，以保證正手術過程中不會因為手術操作和體位的因素導致氣管導管的彎折。第三，需要盡可能的保證患者手術過程中的血流動力
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 293次