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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 11255次

• 股骨頭壞死導致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經累及到了髖臼側，并且關節間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-30 2739次

• 股骨頭壞死看什么科
  發生股骨頭壞死的疾病以后，患者可以到骨科，或者是去疼痛科，也可以到運動醫學科就診。去醫院可以及時選擇核磁共振的檢查，具體明確一下目前的嚴重程度，再根據檢查結果來選擇相應的治療。如果去醫院就診，目前的病情比較輕，股骨頭的外形也沒有任何的變化，也沒有發生塌陷，患者可以選擇保守的治療措施來治療的。停止使用激素類的藥物，停止飲酒，不要繼續做一些負重性的工作或者是鍛煉，可以配合著營養軟骨的藥物，消炎鎮痛的藥物，通絡的藥物作為輔助的治療，也可以選擇保留股骨頭的手術來治療。而如果病情已經比較嚴重了，發生了塌陷、變形，患者應該選擇髖關節置換的手術。
  語音時長 01:21”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-03-25 2108次

• 股骨頭壞死看什么科
  患者出現了股骨頭壞死，一般要到骨科進行相關的診斷和處理。股骨頭壞死的治療方法，要根據患者股骨頭壞死的病因、嚴重程度以及對患者的行走是否出現影響，患者是否現了跛行的情況，進行相關的診斷和治療的方法。比如，患者是由于長時間使用了糖皮質激素，首先讓患者要減量使用或者用其它的藥物進行替代。患者在早期的時候可以進行保守治療，讓患者帶拐杖，口服止痛藥物，進行保守治療。到了晚期，特別是出現了股骨頭塌陷，患者會出現跛行現象，要進行人工全髖關節置換手術。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-25 1618次

• 股骨頭壞死看什么科
  病情分析：股骨頭壞死患者去醫院就診的話，一般建議是看骨科。如果醫院規模較大，骨科分類較細，也可以在骨關節科就診。意見建議：建議髖關節以及大腿、膝關節部位長期疼痛的患者要盡早去醫院就診，盡早通過X線以及核磁共振檢查明確診斷。根據股骨頭壞死的分期，建議患者采取保守治療、保髖手術以及髖關節置換手術處理，以期最大程度的緩解疼痛，恢復關節功能。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-09-07 1103次

• 股骨頭壞死應注意什么
  病情分析：股骨頭壞死是一個緩慢發生的過程。一旦出現了股骨頭壞死，最重要的就是延緩壞死的進展，晚期股骨頭壞死的病人癥狀嚴重，必須得考慮手術治療。意見建議：早期股骨頭壞死有以下注意事項:1戒煙戒酒，注意休息，生活規律。2盡量避免使用激素類藥物。3保護雙髖關節，嚴禁高負荷劇烈運動及重體力勞動。
  林健 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-04 1702次

• 股骨頭壞死應注意哪些
  股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼，固定患肢，避免移動，將患肢抬高制動。注意觀察傷口有無感染，一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化，忌辛辣刺激性食物。在病情平穩后可以在床上做一些簡單的功能鍛煉，避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死應如何治療
  骨頭壞死的治療包括非手術治療和手術治療。具體選擇哪種治療方式，需要根據股骨頭壞死的病情嚴重程度來確定，也就是要結合股骨頭壞死的分期來定。非手術治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術治療過程中要定期隨訪，包括減輕負重、高壓氧治療。然后藥物治療，包括抗凝、增加成骨，比如阿倫磷酸鈉等，增加乾隆中成藥健
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 22次