類風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱的鑒別其實還是比較好鑒別的，首先，類風(fēng)濕病它好發(fā)于中青年女性，而且一般是以雙手腕關(guān)節(jié)以及指間關(guān)節(jié)受累為主，呈左右對稱。大多數(shù)患者化驗類風(fēng)濕因子陽性，同時，有些患者化驗抗CCP抗體，抗角蛋白抗體陽性，患者的關(guān)節(jié)炎有明顯的晨僵特性。
而風(fēng)濕熱，它是一種鏈球菌感染后引起的全身結(jié)締組織炎癥，這個疾病好發(fā)生于青少年、兒童，一般好發(fā)生于冬春陰雨季節(jié)。在發(fā)病前有明確的咽喉炎，扁桃體炎等鏈球菌感染的表現(xiàn)。當(dāng)它以關(guān)節(jié)炎受來為主時主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，主要累及到一些大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)等。一般受累的關(guān)節(jié)會有明顯的紅、腫、熱、痛。
這種風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎一般不會遺留任何畸形，但是具有反復(fù)發(fā)作的特點。而類風(fēng)濕病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎隨著時間的延長，可以出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形，骨質(zhì)破壞。
