妙手醫(yī)生精選大動脈炎是一種不能根治的疾病，而且是一種慢性自身免疫性的疾病，是屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種常見病，因此大動脈炎的治療往往還是需要終生治療，并且堅持應用合理有效的西醫(yī)藥物治療的，緊靠中藥是不能治療大動脈炎的。尤其是病情會有反復或者一些變化，因此也不能僅靠一成不變的中藥來進行調理的，一定要根據(jù)具體的病情變化來調整藥物治療，大動脈炎的治療原則主要是早期診斷、早期進行有效的治療，通常糖皮質激素是治療的基礎用藥，另外其劑量及用法也要基因病變部位而異。當出現(xiàn)重要臟器受累一些嚴重的癥狀的時候，就需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)璘酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等。必要的話對于一些急性期和危重患者還可以進行血漿置換，或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白來治療的。
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醫(yī)生主講實錄
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大動脈炎發(fā)病年齡大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 2935次
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。
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楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 10516次
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大動脈炎吃中藥好嗎大動脈炎的患者可以吃中藥，作為一種輔助性的治療手段，中藥它具有改善循環(huán)、活血化瘀以及活血通絡的作用，但是并不能把中藥作為治療大動脈炎的主要手段，大動脈炎它是一種血管的炎癥病變，隨著時間的進展，它可以出現(xiàn)血管的狹窄，血栓形成，嚴重的時候可以出現(xiàn)血管完全閉塞。由于它起病比較隱匿，很多患者在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于了疾病的穩(wěn)定期，而且已經(jīng)狹窄的動脈周圍可以建立豐富的側支循環(huán)，從而沒有重要臟器缺血的表現(xiàn)，這時可以不需要治療，患者定期的到風濕科門診隨診，防止再次進行發(fā)病。而對于那些在急性活動期或者是出現(xiàn)了重要臟器缺血的情況，患者需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑進行治療，同時還可以給予內科擴血管藥物，以及改善微循環(huán)等對癥處理，病變比較嚴重的，還可以做外科手術治療。語音時長 1:34”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 1999次
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大動脈炎中藥治療大動脈炎是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞。對于本病的治療主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，必要的時候需要手術治療。中醫(yī)中藥治療可作為輔助治療手段，可選用的方劑有，當氣血虧虛型，其方劑為，炙甘草十克、人參三克、生地黃十克、麥冬十克、阿膠十克、火麻仁十二克、當歸十克、天麻九克、鉤藤十克、桂枝六克，肉桂后下三克，主治大動脈炎氣血虧虛型，頭暈目眩、肢體麻木發(fā)涼、乏力等。語音時長 1:37”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 2298次
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大動脈炎吃中藥好嗎大動脈炎是不能根治的疾病，目前，主要還是靠西醫(yī)藥物治療，也可以應用一些中藥輔助治療，但是，不能僅靠中藥治病，大動脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎的疾病，需要應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-21 1701次
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大動脈炎不管可以嗎大動脈炎一旦診斷成立，要及早的進行有效的合理的治療，一旦重要臟器受累，出現(xiàn)嚴重的血管狹窄，會導致不良后果的，比如，有可能出現(xiàn)腦出血，心力衰竭，腎功能衰竭等，而危及生命，因此大動脈炎絕對不可以，不管不問的，一定要積極的進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1501次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
