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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4656次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23228次

• 慢性阻塞性肺疾病分期
  慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限不完全可逆，為臨床表現的一組疾病。診斷的金標準為FEV1/FVC<70%，慢性阻礙性肺病包括了慢性阻塞癌和肺氣腫，慢性阻塞癌甚至反復咳嗽，咳痰，氣喘，連續發作超過兩年以上，每年持續超過三個月。肺氣腫是指肺泡的擴張，導致的一種臨床癥狀和表現的疾病，包括了活動后氣粗等臨床表現。慢性阻塞性肺病可以分為穩定期和急性發作期，穩定期需要戒煙，預防感染和使用些支氣管舒張劑，包括了吸入的噻托溴銨，沙丁胺醇，吸入的ICS治療和口服茶堿藥物的治療。急性發作期患者會合并細菌，病毒或者是非典型致病菌感染，要完善相關檢查，明確致病因素。根據不同的致病因素，使用不同的治療方法。如為細菌感染，積極的使用抗生素治療，抗生素包括頭孢，青霉素，諾氟沙星，阿奇霉素。如果患者是由于病毒感染引起，需要對癥的支持指導。如果患者是由于非典型致病菌引起，要積極的抗非典型指導治療，包括喹諾酮類藥物和大環內酯類藥物。
  語音時長 1:43”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-17 6072次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種重要的慢性呼吸系統疾病。患病人數多病死率高，是一種可以預防和治療的疾病。主要以氣流受限為特征，不完全可逆成進行性加重。主要累及肺部，但也可以引起肺外多器官的損害。經常反復發作，而逐漸產生各種心肺并發癥。慢性阻塞性肺疾病極少數能遺傳，比如因遺傳性的α抗胰蛋白酶缺乏引起的慢性阻塞性肺疾病可遺傳。但此病有家族聚集性，家庭環境影響吸煙與被動吸煙，都可引起疾病的發生發展，
  語音時長 0:57”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-10 10530次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是導致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因肺功能進行性減退，嚴重影響病人的勞動力和生活質量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社會和家庭經濟負擔。意見建議：慢性阻塞性肺疾病的病人隨著病情的進行性加重，病人會非常痛苦。病人的生活質量會急劇下降，喪失勞動力。但該疾病是可防可治的，所以一定要及時就醫，及時診治。
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-02-14 2603次

• 慢性阻塞性肺疾病發作有什么特點
  病情分析：慢阻肺疾病發作的特點，是在慢性咳嗽咳痰的基礎上，出現一個癥狀的急性加重，在活動時會出現氣短，呼吸困難，喘息，胸悶和食欲減退等。查體可見桶狀胸，兩肺聽診呼吸音減弱，呼吸期延長，可聞及干濕性啰音。意見建議：建議在吸入支氣管擴張劑后行肺功能檢查，FEV1/FVC小于70%，可明確為持續氣流受限。病人往往因刺激性氣體的吸入，感染因素，氣道高反應等因素而急性發作。
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-02-14 1403次

• 慢性阻塞性肺疾病會引起什么疾病
  慢性阻塞性肺疾病會引起下列疾病：一，慢性呼吸衰竭。常在慢阻肺急性加重期時發生，其癥狀明顯加重，發生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現。二，自發性氣胸。患者如突然出現呼吸困難，胸悶，氣短，并伴有口唇指甲紫紺等，而肺部叩診為鼓音，呼吸音減弱，則往往考慮可能合并有氣胸。三，肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 197次

• 慢性阻塞性肺疾病康復辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復：第一，需要教育和勸導患者戒煙。因職業環境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環境。第二，要使用藥物，如支氣管擴張劑等。第三，使用糖皮質激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴張劑、β2受體激動劑，還有糖皮質激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 160次