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• 氨磺必利片的功效與作用

  氨磺必利是2010年在中國上市的一種第二代抗精神病藥物，其主要拮抗多巴胺D2，D3受體，具有獨特的雙重作用機制。氨磺必利用于治療精神疾病，尤其是伴有陽性癥狀，如譫妄幻覺和（或）陰性癥狀，例如反應遲緩，情感淡漠，言語貧乏，意志缺乏及社會能力退縮的急慢性精神分裂癥，這類疾病臨床表現為思維，情感，意志及行為等異常。此外也用于治療心境惡劣，哈佛南岸精神病學住院醫師培訓項目，精神分裂癥藥理學治療規程以及中國精神分裂癥防治指南，均推薦氨磺必利，作為治療精神分裂癥的一線藥物。Meta分析亦顯示，氨磺必利的療效僅次于氯氮平，鎮靜作用最少，中斷治療率低。另外氨磺必利對抑郁癥狀，有治療效果，適合治療伴有抑郁癥狀的精神分裂癥患者。

  

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  閻志飛 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 10589次

• 氨磺必利片的用藥注意事項

  氨磺必利與非多巴胺能受體，幾乎沒有明顯親和力，因此不易引起低血壓與過度鎮靜，不易引起體重增加，對糖脂代謝影響較小，總體而言耐受性良好。但使用時仍需加以注意，一以下人群禁用，嗜鉻細胞瘤患者，催乳素瘤患者，乳腺癌患者，嚴重腎功能不全者。二以下人群慎用，癲癇患者、帕金森患者、有腦卒中，或血栓栓塞風險因素的患者、老年人。三本品可能延長Q-T間期，與劑量相關，過量服用時，可能增加嚴重心率失常的風險，比如尖端扭轉性室速，應常規監測心電圖，避免合用延長Q-T間期風險的藥物。四本品的錐體外系不良反應，也是較常見的，如震顫、肌張力增高、靜坐不能，可通過苯海索、金剛烷胺等藥物治療，具體可咨詢，神經科運動障礙疾病方面的專家。五本品與多種藥物容易發生相互作用，比如1a類抗心律失常藥，3類抗心律失常藥，某些精神藥物，降低血鉀的藥物，引起心動過緩的藥物，使用前應先咨詢臨床醫師或藥師。

  

  02:38
  閻志飛 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-04 4104次

• 氨磺必利與奧氮平區別
  奧氮平，能夠顯著的改善精神分裂癥的陽性癥狀。氨磺必利，是屬于一種苯甲酰胺類的衍生物，也是新一代的非典型性的抗精神病的藥物。在低劑量的時候，能夠緩解陰性的癥狀，而在高劑量的時候，能夠治療陽性癥狀。被視為具有雙重DNA受體阻斷的特點。能夠改善患者的陽性癥狀和陰性癥狀的。氨磺必利和奧氮平，對于改善精神分裂癥患者的陰性癥狀和陽性癥狀的作用的是相當的。精神分裂癥的患者，受這個精神病藥物的影響，出現內分泌代謝的異常。心血管疾病的發生率高于這種精神正常的患者。氨磺必利對于精神分裂癥患者血糖代謝水平影響是較小，不良反應發生率相對于奧氮平高。但是奧氮平，能夠提高患者的血脂水平，不良反應發生率是比較小。所以說，一般建議肥胖、高血糖、高血脂的精神分裂癥患者，最好選這氨磺必利，而那種營養不良、消瘦的精神分裂癥患者，最好選用奧氮平，可以增加體重。
  語音時長 1:59”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-08-22 64194次

• 氯氮平與奧氮平的區別
  奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥。相關疾病的繼發性情感癥狀，氯氮平不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有它一定的效果。用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型對幻覺妄想型青春型效果最好，也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。如抑郁，負罪感，焦慮等。對于一些用傳統抗精神病藥物治療無效或者療效不好的病人，采用本品可能有效。氯氮平，也可以用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想，導致粒細胞減少癥，氯氮平一般不宜作為首選的藥物。
  語音時長 1:22”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-19 18100次

• 氨磺必利片有什么功效與作用
  病情分析：氨磺必利是屬于新一代的抗精神病藥物，主要用于治療患有陽性癥狀，比如說幻覺，妄想。和陰性癥狀比如說反應遲緩，情感淡漠以及社會功能退縮的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者。意見建議：常見的不良反應有溢乳，閉經，男性的乳腺發育，陽痿，女性性冷淡，體重增加椎體外系不良反應，胃腸功能紊亂，qt間期延長等。需要在醫生指導下使用，也需要定期復查血常規，血生化以及心電圖。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-20 2603次

• 米氮平和奧氮平的區別
  病情分析：米氮平和奧氮平是兩種不同類型的精神藥物，米氮平是NASSA類的抗抑郁藥，一般用于抑郁癥的治療，而奧氮平是抗精神病藥。意見建議：奧氮平和米氮平的共同點是都有鎮靜作用，而奧氮平的鎮靜作用更強， 所以米氮平多用于伴有失眠的抑郁癥病人，奧氮平用于控制病人出現的激越興奮癥狀效果比較好。患者在使用過程中應根據病情謹遵醫囑服用藥物。
  萬麗霞 主任醫師哈爾濱市第一專科醫院

  2020-03-19 16816次

• 氨磺必利與奧氮平的區別
  首先氨磺必利是苯胺的替代物一類的精神鎮靜藥，可以選擇性的與邊緣系統的第二第三的多巴胺能受體進行結合，不與五羥色胺能受體，或者其他的組織胺受體、膽堿能受體、腎上腺素受體進行結合，而奧氮平主要是與五羥色胺能受體進行結合的，所以說這是它們的一個藥理作用機制的一個不同，當然那這兩個藥物都可以對于這些個精神障
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 1108次

• 奧氮平和氯氮平的區別
  奧氮平和氯氮平之間是有一定的區別的，先說氯氮平，氯氮平對精神病的陽性癥狀有效，對于陰性癥狀也有一定的效果。氯氮平是用于急性與慢性精神分裂癥的，各個亞型對幻覺妄想型青春型效果較好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀比如負罪感焦慮等，對于一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人改用本品可能有效。本
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 905次