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• 氨磺必利片的功效與作用

  氨磺必利是2010年在中國上市的一種第二代抗精神病藥物，其主要拮抗多巴胺D2，D3受體，具有獨(dú)特的雙重作用機(jī)制。氨磺必利用于治療精神疾病，尤其是伴有陽性癥狀，如譫妄幻覺和（或）陰性癥狀，例如反應(yīng)遲緩，情感淡漠，言語貧乏，意志缺乏及社會(huì)能力退縮的急慢性精神分裂癥，這類疾病臨床表現(xiàn)為思維，情感，意志及行為等異常。此外也用于治療心境惡劣，哈佛南岸精神病學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，精神分裂癥藥理學(xué)治療規(guī)程以及中國精神分裂癥防治指南，均推薦氨磺必利，作為治療精神分裂癥的一線藥物。Meta分析亦顯示，氨磺必利的療效僅次于氯氮平，鎮(zhèn)靜作用最少，中斷治療率低。另外氨磺必利對(duì)抑郁癥狀，有治療效果，適合治療伴有抑郁癥狀的精神分裂癥患者。

  

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  閻志飛 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 10213次

• 氨磺必利片的用藥注意事項(xiàng)

  氨磺必利與非多巴胺能受體，幾乎沒有明顯親和力，因此不易引起低血壓與過度鎮(zhèn)靜，不易引起體重增加，對(duì)糖脂代謝影響較小，總體而言耐受性良好。但使用時(shí)仍需加以注意，一以下人群禁用，嗜鉻細(xì)胞瘤患者，催乳素瘤患者，乳腺癌患者，嚴(yán)重腎功能不全者。二以下人群慎用，癲癇患者、帕金森患者、有腦卒中，或血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、老年人。三本品可能延長Q-T間期，與劑量相關(guān)，過量服用時(shí)，可能增加嚴(yán)重心率失常的風(fēng)險(xiǎn)，比如尖端扭轉(zhuǎn)性室速，應(yīng)常規(guī)監(jiān)測心電圖，避免合用延長Q-T間期風(fēng)險(xiǎn)的藥物。四本品的錐體外系不良反應(yīng)，也是較常見的，如震顫、肌張力增高、靜坐不能，可通過苯海索、金剛烷胺等藥物治療，具體可咨詢，神經(jīng)科運(yùn)動(dòng)障礙疾病方面的專家。五本品與多種藥物容易發(fā)生相互作用，比如1a類抗心律失常藥，3類抗心律失常藥，某些精神藥物，降低血鉀的藥物，引起心動(dòng)過緩的藥物，使用前應(yīng)先咨詢臨床醫(yī)師或藥師。

  

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  閻志飛 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-04 3997次

• 氨磺必利與奧氮平區(qū)別
  奧氮平，能夠顯著的改善精神分裂癥的陽性癥狀。氨磺必利，是屬于一種苯甲酰胺類的衍生物，也是新一代的非典型性的抗精神病的藥物。在低劑量的時(shí)候，能夠緩解陰性的癥狀，而在高劑量的時(shí)候，能夠治療陽性癥狀。被視為具有雙重DNA受體阻斷的特點(diǎn)。能夠改善患者的陽性癥狀和陰性癥狀的。氨磺必利和奧氮平，對(duì)于改善精神分裂癥患者的陰性癥狀和陽性癥狀的作用的是相當(dāng)?shù)摹＞穹至寻Y的患者，受這個(gè)精神病藥物的影響，出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝的異常。心血管疾病的發(fā)生率高于這種精神正常的患者。氨磺必利對(duì)于精神分裂癥患者血糖代謝水平影響是較小，不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)于奧氮平高。但是奧氮平，能夠提高患者的血脂水平，不良反應(yīng)發(fā)生率是比較小。所以說，一般建議肥胖、高血糖、高血脂的精神分裂癥患者，最好選這氨磺必利，而那種營養(yǎng)不良、消瘦的精神分裂癥患者，最好選用奧氮平，可以增加體重。
  語音時(shí)長 1:59”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-22 64103次

• 氯氮平與奧氮平的區(qū)別
  奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥。相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀，氯氮平不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有它一定的效果。用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型對(duì)幻覺妄想型青春型效果最好，也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。如抑郁，負(fù)罪感，焦慮等。對(duì)于一些用傳統(tǒng)抗精神病藥物治療無效或者療效不好的病人，采用本品可能有效。氯氮平，也可以用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想，導(dǎo)致粒細(xì)胞減少癥，氯氮平一般不宜作為首選的藥物。
  語音時(shí)長 1:22”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-19 17969次

• 米氮平和奧氮平的區(qū)別
  病情分析：米氮平和奧氮平是兩種不同類型的精神藥物，米氮平是NASSA類的抗抑郁藥，一般用于抑郁癥的治療，而奧氮平是抗精神病藥。意見建議：奧氮平和米氮平的共同點(diǎn)是都有鎮(zhèn)靜作用，而奧氮平的鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng)， 所以米氮平多用于伴有失眠的抑郁癥病人，奧氮平用于控制病人出現(xiàn)的激越興奮癥狀效果比較好。患者在使用過程中應(yīng)根據(jù)病情謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物。
  萬麗霞 主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院

  2020-03-19 16616次

• 氨磺必利片有什么功效與作用
  病情分析：氨磺必利是屬于新一代的抗精神病藥物，主要用于治療患有陽性癥狀，比如說幻覺，妄想。和陰性癥狀比如說反應(yīng)遲緩，情感淡漠以及社會(huì)功能退縮的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者。意見建議：常見的不良反應(yīng)有溢乳，閉經(jīng)，男性的乳腺發(fā)育，陽痿，女性性冷淡，體重增加椎體外系不良反應(yīng)，胃腸功能紊亂，qt間期延長等。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，也需要定期復(fù)查血常規(guī)，血生化以及心電圖。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-20 2403次

• 氨磺必利與奧氮平的區(qū)別
  首先氨磺必利是苯胺的替代物一類的精神鎮(zhèn)靜藥，可以選擇性的與邊緣系統(tǒng)的第二第三的多巴胺能受體進(jìn)行結(jié)合，不與五羥色胺能受體，或者其他的組織胺受體、膽堿能受體、腎上腺素受體進(jìn)行結(jié)合，而奧氮平主要是與五羥色胺能受體進(jìn)行結(jié)合的，所以說這是它們的一個(gè)藥理作用機(jī)制的一個(gè)不同，當(dāng)然那這兩個(gè)藥物都可以對(duì)于這些個(gè)精神障
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 1108次

• 奧氮平和氯氮平的區(qū)別
  奧氮平和氯氮平之間是有一定的區(qū)別的，先說氯氮平，氯氮平對(duì)精神病的陽性癥狀有效，對(duì)于陰性癥狀也有一定的效果。氯氮平是用于急性與慢性精神分裂癥的，各個(gè)亞型對(duì)幻覺妄想型青春型效果較好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀比如負(fù)罪感焦慮等，對(duì)于一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人改用本品可能有效。本
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 905次