掌骨骨折最常發生的部位

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醫生主講實錄

?1,第五掌骨頸,多因拳擊致傷,多為粉碎性。主要表現為骨折處背側成角畸形,X片上好似‘低頭’。有時伴有第四掌骨頸骨折。

2,第五掌骨基底附近的骨折,受傷機制同頸部骨折,有很多種類型,多為粉碎性。最簡單的是基底部骨折,骨折部位成角畸形。嚴重點的,第五掌骨基底粉碎,涉及掌骨基底的關節面。再重的病例,合并第五腕掌關節脫位和第四掌骨基底或者第四掌骨干的骨折。有些特殊病例,骨折沒有出現在第五掌骨基底,而是出現在鉤骨背側,這類損傷,一定存在脫位或者半脫位,常合并第四掌骨基底骨折。

3,第四掌骨干,一般呈大斜形或者螺旋形。

4,第一掌骨基底附近的骨折,類似于第五掌骨基底。最輕的也是基底部的簡單骨折,骨折成角畸形,多數向橈側和背側成角。嚴重的是第一掌骨基底的粉碎骨折,涉及關節面。有種特殊類型的骨折,骨折線經關節面同時出現第一腕掌關節半脫位。

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