一般情況下,保守治療滿六周,開始主動練習(xí)伸直和握拳。因為屈伸力量的不同,伸直比起屈曲更難練,這在指骨骨折,尤其是接受手術(shù)治療的指骨骨折的病例中特別明顯。
所謂主動練習(xí),是指不加外力不碰其它物體,完全依賴傷側(cè)肢體發(fā)力所做的練習(xí)。具體地固定滿六周后,早晚各練習(xí)半個多小時,做全力的伸直和握拳動作,每次堅持5-10秒。需要克服疼痛,不能因為疼痛而擔(dān)心骨折出問題。疼痛來自關(guān)節(jié)僵硬,不是骨折有錯位。嚴格的主動練習(xí),不會引起骨折松動。
如此主動練習(xí)滿兩周,即滿八周后,應(yīng)該加上被動練習(xí),被動練習(xí)與主動練習(xí)交替。每天早晚各練習(xí)一小時。所謂被動練習(xí),是指用另一只手或者別人幫忙,按壓關(guān)節(jié),期望進一步增加關(guān)節(jié)活動度。被動練習(xí)力量上需要循序漸進,一次可以按壓2-3分鐘。被動練習(xí)的作用:一是讓關(guān)節(jié)夠到主動練習(xí)無法達到的關(guān)節(jié)角度。
二是強行讓患者適應(yīng)克服關(guān)節(jié)僵硬帶來的疼痛,更有效地做主動練習(xí)。