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• 脊髓損傷后疼痛的表現

  脊髓損傷后疼痛，在臨床上常見的叫截癱后疼痛。它的表現主要是雙下肢沒有感覺和運動功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。對于截癱后的病人，他脊髓的功能，基本上恢復起來比較困難，可能截癱了人就一輩子，不能再活動了，也很難恢復。但真正困擾他比較大的，還是疼痛問題，因為疼痛讓病人，白天晚上連休息都休息不了，睡不好，吃飯各種都會受影響。所以脊髓損傷后疼痛，或者截癱后疼痛，它的治療意義非常大，對它進行治療以后，能夠改善病人的生活質量。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 8283次

• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個藥物對于輕度的早期的疼痛，可能會有一些改善，但是對于這個真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術，手術是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個術式可以采用，叫針對不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時候大小便功能一點都沒了，雙下肢感覺運動功能全都沒了。如果要解決這個疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區的切開，把手術做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復，比如大便功能有一部分恢復，下肢的感覺和運動功能，還有一部分殘留。這時候就不適合用第一種手術方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 8568次

• 脊髓損傷后患者腹部疼痛如何治療？
  ?脊髓損傷后患者腹部疼痛的原因有很多，可能是因為消化道功能紊亂、胃腸蠕動減慢、肛門括約肌功能異常等問題導致腹脹和便秘，也可能是交感神經過度興奮以及內臟神經受抑制出現應激性潰瘍、麻痹性腸梗阻和急性胃擴張等引起，應該根據患者的具體情況正確處理。如果患者不存在需要禁食的問題，則應盡可能的在傷后一到兩天開始進食，配合靜脈輸注營養物質以維持胃腸粘膜的完整性和增強機體的免疫能力，飲食要搭配合理，少食多餐，避免進食豆制品和高淀粉等產氣的食物，為預防消化道出血可以預防性地應用抗酸劑，進食含粗纖維的食物防止便秘。
  語音時長 1:21”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2438次

• 脊髓損傷后患者有嚴重痙攣性疼痛該怎么辦
  脊髓損傷后患者可出現肌肉痙攣與關節攣縮并導致疼痛。肌肉痙攣是指肌肉牽張過度反射，而出現緊張度異常增加；而關節攣縮則是因為關節周圍皮膚、肌肉、肌腱、神經、血管等病變，使得關節活動范圍縮小。長期的肢體痙攣可以引發關節攣縮，脊髓損傷后肌肉痙攣患者應當在醫師的指導下選擇卡馬西平、苯妥英鈉、阿米替林等藥物治療。如果有條件的可以在康復中心進行運動療法和物理療法，對于關節攣縮的患者傷后早期保持正確的肢體位置，對預防關節攣縮非常重要。
  語音時長 1:11”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2707次

• 脊髓空洞會自行消失嗎
  病情分析：脊髓空洞一般不會自己消失的，并且隨著時間的延長，還有繼續加重的可能性。意見建議：脊髓空洞如果比較輕微的話，可以沒有癥狀存在，這樣的話可以繼續觀察和定期復查，而如果比較嚴重，導致出現感覺和運動的異常就需要做手術了，可以進行分流或者造瘺手術處理，能夠減輕空洞和緩解癥狀。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-17 1302次

• 硬皮病會自行緩解嗎
  病情分析：硬皮病很少會自行緩解。局限性的硬皮病，往往在經過數年左右的時間，病情就可以停止進展，也就是說，局部的病變會停止繼續硬化。但是彌漫性硬皮病是不會自行緩解的，患者通常是需要終生治療的。意見建議：硬皮病是一種慢性自身免疫性的疾病，會導致全身多個重要臟器受累，通常需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療以及一些對癥處理的方案，也要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 1504次

• 脊髓損傷后患者如何避免疼痛發生
  以下幾種方法可以促進脊髓損傷后患者神經功能的恢復，避免疼痛出現或加重。一、勞逸結合，忌強行進行功能鍛煉，強行功能鍛煉使骨骼肌疲勞而不利于肌細胞再生、修復和功能的恢復。二、中醫中藥治療。三、脊椎外傷早期必須制動，對懷疑脊柱骨折的患者，切不可讓其站立或坐起，搬運過程中要保持脊柱的固定，牽引頭部保持中間位
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 62次

• 術后患者每日疼痛評估幾次
  術后患者每日疼痛評估6次或者1次。但具體評估次數沒有統一標準，需要謹遵醫囑進行。評估患者疼痛常用數字評定量表法，把疼痛從0-10分成不同的等級。因為術后疼痛是一種主觀的體驗，如果意識清醒，則可以直接跟患者交流，0代表沒有疼痛，沒有任何的疼痛感；10代表無法忍受的疼痛。其中1-3分屬于輕度疼痛，4-6
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-26 287次