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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73531次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 46946次

• 幽門螺桿菌怎么檢測(cè)
  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法主要有三種：第一，侵入性的檢測(cè)方法。侵入性的檢測(cè)主要是通過(guò)胃鏡將胃黏膜進(jìn)行活檢，活檢之后再進(jìn)行快速的尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)病理檢查或者是幽門螺桿菌的培養(yǎng)。第二，非侵入性的檢測(cè)方法，也就是我們常說(shuō)的C13呼氣實(shí)驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)方法，也是臨床中最為常用的兩種方法。它的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率是非常高的，所以目前來(lái)說(shuō)是我們經(jīng)常推薦和使用的一種幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法。第三，可以通過(guò)驗(yàn)血的方法進(jìn)行檢查。當(dāng)然驗(yàn)血檢測(cè)方法是有弊端的，對(duì)于一些曾經(jīng)患過(guò)幽門螺旋桿菌已經(jīng)治愈的患者來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確率比較低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 40047次

• 幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)
  幽門螺桿菌檢測(cè)的方法有很多，比如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)，快速尿素酶試驗(yàn)，尿素呼吸試驗(yàn)，尿氨排出試驗(yàn)，血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的，有些是無(wú)創(chuàng)的。下面給大家簡(jiǎn)單介紹幾種方法。金標(biāo)尿素酶檢測(cè)，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血，特點(diǎn)是方便快捷，十五分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制，檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。碳十三呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)需在空腹?fàn)顟B(tài)或餐后2小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑，幽門螺旋桿菌敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性，收費(fèi)較高。碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，是臨床用于檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測(cè)者空腹，用約20毫升涼開(kāi)水口服一粒尿素14C膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性，孕婦和小兒慎用。快速尿素酶法，臨床上應(yīng)用最廣的方法，能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌，快速安全準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性，收費(fèi)較低，用于首次微型檢查，有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 13816次

• 怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌檢測(cè)方法比較多，臨床上比較常用的并且沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后，給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣，將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè)，就可以得出檢查結(jié)果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3401次

• 幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)
  病情分析：目前醫(yī)院最常用的檢測(cè)方法是碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。這種檢測(cè)方法非常的簡(jiǎn)單，患者只需要吞入一粒尿素膠囊，然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)前后的氣體的比對(duì)，來(lái)確定患者是否感染幽門螺旋桿菌。意見(jiàn)建議：幽門螺旋桿菌是胃部疾病的主要致病菌之一。如果患者檢測(cè)到這種菌類存在陽(yáng)性的情況說(shuō)明，是感染了這種細(xì)菌。建議患者積極的進(jìn)行治療，尤其是對(duì)于有胃癌家族史的患者，更需要進(jìn)行積極的治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-06 3902次

• 幽門螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見(jiàn)的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來(lái)說(shuō)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次

• 幽門螺桿菌血液檢查
  幽門螺桿菌血液檢查，主要是指的抗幽門螺桿菌抗體血清學(xué)檢查，血清幽門螺旋桿菌抗體檢查是診斷幽門螺旋桿菌感染的基本方法之一，屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)，方便快捷，但不能夠反應(yīng)幽門螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài)。幽門螺桿菌根治后血清抗體需要六個(gè)月降低才能恢復(fù)正常，它是和流行病調(diào)查為臨床治療初篩試驗(yàn)的敏感性為88%90%，特異性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 811次