腎結核并發癥的處理

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醫生主講實錄

腎結核的并發癥包括膀胱攣縮與對側的腎盂積水。

膀胱攣縮的治療,為攣縮較輕的病例中,可以通過訓練患者逐漸延長排尿間隔時間,使膀胱容量逐漸增大,絕大多數膀胱攣縮,需要手術治療。對側腎輸尿管輕至中度擴張積水,而且合并膀胱攣縮者,在處理上按照膀胱攣縮的手術進行治療。

對側腎輸尿管輕度的擴張積水而無膀胱攣縮,行輸尿管口擴張或者是切開術,或者是輸尿管下段狹窄部擴張。若擴張不能取得成功,則可考慮進行輸尿管切斷后與膀胱重新吻合。對側輸尿管、腎重度擴張積水而導致腎功能減退者,應行積水腎癥的引流手術。

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