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醫生主講實錄

根據腦水腫的發病機制,臨床上腦水腫可以分為幾種類型,我們臨床常見到的幾種類型包括,血管源性腦水腫、細胞毒性腦水腫、間質性腦水腫、滲透性腦水腫以及混合性腦血腫。

也有的雜志和文獻將前四種腦水腫分裂開來,下面我們對每個類型的腦水腫進行單獨的敘述。

血管源性腦水腫特點主要是細胞外的間隙和腦白質水腫,是臨床上最常見的一種類型,導致血管源性腦水腫的病因主要是,顱腦的損傷、缺血、缺氧和惡性腫瘤,發病機制主要是病變使得血液循環當中的液體滲透壓大于組織捐血的滲透壓,因此水半滲引起細胞外的水腫,腦內腦血管屏障功能障礙以及腦組織毛細血管通透性增加,從而導致血漿成分與水外溢,流至細胞外間隙。

在這個過程中多種激素,比如說腎上腺素、五羥色胺、兒茶酚胺等激素起著很關鍵的作用。

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