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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5559次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者應該根據引起的病因，在醫生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現，抗腫瘤治療的同時還要適當的抽液治療。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現劇痛，還可以出現骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經毒性。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 9039次

• 惡性胸腔積液的特點有哪些
  惡性胸腔積液是由于惡性腫瘤侵犯胸膜引起的，主要是常見于肺癌，乳腺癌和淋巴瘤，直接侵犯或轉移到胸膜所致。其他部位的腫瘤，還可以有胃腸道和泌尿生殖系統，也可能是由原發于胸模的惡性間皮瘤引起，主要見于中老年人，有胸部的鈍痛，咳血絲痰和消瘦癥狀，胸水主要是呈血性，量大，增長迅速，化驗腫瘤標志物可以升高，胸水脫落細胞檢查或者是胸膜活檢有助于幫助診斷。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 3403次

• 惡性胸腔積液的治療
  惡性胸腔積液的治療目的主要是控制胸腔積液的產生，改善患者的癥狀和生存質量以及盡可能地延長患者生命，選擇治療措施時需要考慮幾個方面：患者的癥狀和體力狀態、原發腫瘤及其對全身化療的反應，胸腔積液引流后肺能否重新腹脹等。如果患者全身化療無效或者不能耐受全身化療，主要以減少胸腔積液的蓄積為主，主要措施是留置胸腔導管引流或給予胸膜固定術，患者存在呼吸困難以及呼吸困難可在治療性胸腔穿刺抽液后好轉的才考慮給予引流胸腔積液或胸膜固定術。如呼吸困難在抽液后不能緩解的只能給予阿片制劑和吸氧等對癥處理，主要措施包括全身的化療，胸膜腔內化療、縱膈放射治療，埋置胸腔導流管，化學性胸膜固定術等。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-05 3452次

• 胸腔積液的原因及治療有哪些
  引起胸腔積液的原因是很多的，患者應該先做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果確定病因后進行對因治療、對癥治療才能達到最好的治療效果，比如說結核所引起的胸腔積液患者應該以抗結核治療為主，非結核性引起的胸腔積液患者應該以治療原發病為主。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2902次

• 惡性胸腔積液怎么控制
  病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過胸腔穿刺排液的方式來進行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應該配合灌注一些化療的藥物來促進恢復。意見建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預防感染的情況，可以選擇應用一些比較安全的抗生素來進行治療，然后要主動的補充營養物質。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-04 1703次

• 癌性胸腔積液的臨床特點
  癌性胸腔積液的臨床特點通常是會出現胸痛、咳嗽、呼吸困難等。正常人的胸腔內有3-15ml的液體，一般起潤滑的作用。但是胸腔中的液體量不是固定不變的，每天會有500-1000ml的液體形成和吸收。胸腔內的液體自毛細血管的靜脈端再吸收，其余液體由淋巴系統回收至血液，濾過與吸收處于動態平衡，如果全身或者是局
  陳傳貴 副主任醫師天津市腫瘤醫院

  2022-04-20 331次

• 癌性胸腔積液的臨床特點
  癌性胸腔積液，即惡性胸腔積液，是晚期腫瘤常見的并發癥。其臨床特點主要表現在患者常出現胸痛、咳嗽和呼吸困難等癥狀。這些癥狀的出現是由于胸腔內液體異常增多，壓迫肺組織，影響呼吸功能所致。其次是病因復雜。引起癌性胸腔積液的腫瘤類型多樣，包括但不限
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-04 0次