高血壓的診斷思路是什么?

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醫生主講實錄

一,準確測量血壓,明確高血壓的程度。

二,判斷高血壓患者心血管的風險分層,根據血壓水平,心血管危險因素,靶器官損害,分期、臨床并發癥和糖尿病,心血管風險分為低危、中危、高危和極高危四個層次。

三,明確高血壓的病因,高血壓分為原發性和繼發性兩大類,常見的繼發性高血壓有腎實質性高血壓、腎血管性高血壓、內分泌性高血壓、藥物性高血壓等,排除的繼發能診斷原發,同時還應該區分是容量依賴性高血壓還是腎素依賴性高血壓。

四、判斷高血壓的靶器官損害,高血壓常見靶器官損害是心腦腎和血管,因此高血壓的患者應當進行輔助檢查明確有無器質損害以及損害的程度。

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