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• 多指并指畸形的治療

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指，并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起，這就是多指并指同時(shí)發(fā)生。對(duì)于多指并指的同時(shí)發(fā)生的病人，其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對(duì)于多指合并并指的病人，治療時(shí)間盡可能在一歲以后，這時(shí)手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確，術(shù)中容易辨認(rèn)，防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。

  

  01:30
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 1833次

• 先天性手指并指畸形什么時(shí)候可以手術(shù)

  先天性的手指并指畸形有許多類型，我們最常見(jiàn)的是單發(fā)的并指，也有綜合征型的并指，包括Apert綜合征、波蘭綜合征、交叉束帶型并指、交叉并指等等。如果是交叉并指手指疊到一塊以及發(fā)育不良，我們建議半歲就開(kāi)始治療。甚至如果特別嚴(yán)重的四個(gè)月就可以開(kāi)始治療，先把骨型的結(jié)構(gòu)分開(kāi)。如果是Apert綜合征或者是骨心并指，食指和拇指并到一起，我們也是建議在半歲以內(nèi)要進(jìn)行手術(shù)分離。如果只是簡(jiǎn)單的比較常見(jiàn)的三四指、四五指的一個(gè)并指，那么我們根據(jù)情況一般在十個(gè)月左右進(jìn)行分離，或者一歲左右進(jìn)行分離。因?yàn)橥七t分離，我們手的發(fā)育相對(duì)慢一些，那么這個(gè)時(shí)候我們分離后的疤痕它生長(zhǎng)速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于我們正常皮膚的生長(zhǎng)發(fā)育速度。那么如果說(shuō)太早分離，有可能疤痕的牽拉會(huì)導(dǎo)致分離的效果的丟失。我們六個(gè)月以內(nèi)把骨頭分開(kāi)來(lái)，這個(gè)成功率在骨頭上面植皮以及做皮萬(wàn)要高很多。所以我們建議嚴(yán)重的在六個(gè)月以內(nèi)，不是特別嚴(yán)重的常見(jiàn)的并指可以到十個(gè)月以后在治。因?yàn)槭畟€(gè)月以后更加穩(wěn)定，皮膚的效果更加穩(wěn)定，同時(shí)我們手的發(fā)育，抓握功能在一歲之內(nèi)就已經(jīng)完成，對(duì)捏功能是在一歲半到兩歲就發(fā)育完成。所以盡早手術(shù)，可以使我們手功能的發(fā)揮發(fā)育都會(huì)更好。所以在合適的年齡盡早進(jìn)行手術(shù)治療，是我們的一個(gè)目標(biāo)和指針。

  

  02:08
  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-05-31 10667次

• 并指畸形的臨床表現(xiàn)
  并指的臨床表現(xiàn)多種多樣，在形式上有的表現(xiàn)為皮膚軟組織并指，有的為骨骼融合在一起的骨性并指，既可以是單獨(dú)出現(xiàn)的并指畸形，也可能是其他畸形的癥狀之一，如裂手畸形和短指畸形等。常表現(xiàn)為兩指并連，也有三指或四指并連，甚至五指并連，中環(huán)指并指最為多見(jiàn)，其次是環(huán)小指、食中指、拇指和食指并指少見(jiàn)，約半數(shù)患兒有雙側(cè)性并指。手指并連的程度也各不相同，有的部分并連，有的全指并連，有的僅表現(xiàn)為指蹼較長(zhǎng)，有的并連兩指成交叉樣。有的并指只有一條肌腱、血管、神經(jīng)束。有的兩指并連緊密，末節(jié)指骨及指甲也并連在一起，還有的并指掌骨合二為一，但較粗大。單純性并指的癥狀除了外形上損害外，主要是妨礙手指的外展及內(nèi)收，復(fù)合性并指的損害，則根據(jù)病變狀況的差異，表現(xiàn)出不同的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2150次

• 并指畸形的治療
  先天性并指畸形通常需手術(shù)治療，手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮，雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù)，但常常因輕視治療原則和技術(shù)，而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過(guò)于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來(lái)困難，并且由于手的發(fā)育相對(duì)較快，術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育，尚需二次或多次手術(shù)修復(fù)，因此對(duì)功能影響不大，不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過(guò)早手術(shù)。反之對(duì)功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指，如末節(jié)并指，手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前，而對(duì)于并聯(lián)過(guò)于緊密，分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損，術(shù)后可能加重功能障礙的并指，多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2082次

• 什么是小兒并指畸形
  病情分析：小兒并指畸形是指小兒兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會(huì)明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，并且臨床治愈率相對(duì)較高。意見(jiàn)建議：建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時(shí)接受治療，避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1101次

• 并指畸形為什么需要植皮
  病情分析：多數(shù)是因?yàn)猷徑种腹靡粋?cè)皮膚，切開(kāi)后就會(huì)有一個(gè)手指皮膚缺損，所以缺損的皮膚需要植皮覆蓋好才可以愈合好。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院手顯微外科門(mén)診醫(yī)生，換句話說(shuō)就是當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生術(shù)前會(huì)詳細(xì)告知病人或是家屬簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟的，等你了解后就會(huì)讓你們簽字的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-15 1901次

• 多指畸形的治療
  1.多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果，重要的是重建手部功能。多指的手術(shù)切除并不困難，但需根據(jù)多生手指的外形、位置、結(jié)構(gòu)以及和正常手指的關(guān)系，結(jié)合X線檢查進(jìn)行全面的考慮，決定多生手指切除的部位和方式。2.手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)僅以狹長(zhǎng)的皮蒂與正常手指相連的贅生指，簡(jiǎn)單切除即可；對(duì)簡(jiǎn)單型多指，特別是尺側(cè)多
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 39次

• 什么是多指畸形
  多指畸形是小兒常見(jiàn)的一種先天性畸形，多見(jiàn)于拇指和小指，大部分部分患者有家族史。大部分需要手術(shù)切除，恢復(fù)效果都是不錯(cuò)的。建議平時(shí)多休息，注意保暖，合理飲食，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，癥狀嚴(yán)重者可能需要植骨治療或者矯形手術(shù)。手術(shù)治療越早越好。大部分需要三
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次